家住长沙市开福区的李女士 ， 一周前做饭时突然感到头晕 。她感到头晕 ， 胃翻了个底朝天 。不一会儿 ， 她就把早上吃的东西全吐出来了 。躺了一会儿 ， 我觉得更晕了 ， 身体向左歪了一下 。近日 ， 她来到长沙市第一医院眩晕治疗中心就诊 。直到那时她才找到原因 。她患有前庭神经炎 。
△图片来自网络 。
“在我开始出现这些症状的前几天 ， 我以为是感冒和疲劳引起的 。”李女士说 ， 当时 ， 她马上躺在沙发上休息 。过了一会儿 ， 她感到头晕 。当她想站起来时 ， 她又感到头晕 。她想站起来的时候感觉不稳 ， 身体还在向左倾斜 。
李女士赶紧让家人叫救护车 ， 送到最近的医院 。经过一段时间的治疗 ， 由于症状没有明显好转 ， 她再次到长沙市第一医院眩晕治疗中心就诊 。
医生对阿利女士进行了详细的前庭功能检查和评估 ， 发现她右眼水平性休克 ， 闭眼试验阳性 ， 冷热试验左下侧明显 ， 头部脉搏左侧阳性(摇头试验) 。结合其他辅助检查 ， 确诊为前庭神经炎(左侧) 。
经过小剂量激素治疗 ， 前庭康复训练和积极的心理疏导 。治疗几天后 ， 李女士感觉头晕 ， 走路也像以前一样 。
“本来我以为自己中风了 ， 会在床上度过余生 。没想到短短几天就能像以前一样正常生活” 。近日 ， 李女士已康复出院 。
长沙市第一医院眩晕门诊医生余晓军说 ， 和李女士有同样经历的人不在少数 ， 因为前庭神经炎是一种比较常见的外周性前庭疾病 ， 可能是病毒感染侵犯前庭神经节或前庭神经分支所致 ， 部分患者有上呼吸道感染史 。临床表现为突发性旋转性眩晕、眼球震颤、平衡功能障碍、恶心、呕吐等自主神经症状 。该病起病急 ， 多表现为头晕和向一侧倾倒感 ， 休息时好转 ， 活动后加重 。严重者可伴有恶心、呕吐 ， 但无耳鸣、耳聋等耳蜗、脑干受累症状 。
于晓军强调 ， 周围性前庭性眩晕是由内耳迷路或前庭部、前庭神经颅外段(在内听道内)的病变引起的 ， 有多种听力下降的表现 ， 无中枢神经系统损害 。当周围性眩晕(良性眩晕)和中枢性眩晕(恶性眩晕)难以区分时 ， 准确的床旁提示检查(摇头、凝视性眼震、眼球偏斜)非常重要 ， 需要及时完善头部MRI ， 完成全身检查 。
潇湘晨报采访人员刘爽通讯员张闯
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