治疗皮肤病常用的方法总结 治疗皮肤科疾病

治疗皮肤科疾病(治疗皮肤病常用的方法总结)
外用药物(直接应用于皮肤的药物)主要用于治疗皮肤病 。系统用药通常经口服或者注射作用于全身 。如果需要在受累部位使药物达到很高浓度,医师可以在受累皮肤下直接注射药物(皮内注射) 。
外用药物的剂型药物的有效成分与药物的基质混合在一起形成外用药物 。基质决定药物的稠度(例如是否粘稠,是油性的还是水性的),以及药物的有效成分是保留在皮肤表面或是穿透进皮肤 。相同的药物成分与不同的基质混合可以形成软膏、霜剂、洗剂、溶液、粉剂、油剂、泡沫剂或凝胶,并且可以制备出不同浓度的外用药物 。
软膏:软膏含有大量较黏稠的油脂和很少的水分,感觉油腻,较难洗掉 。皮肤需要润滑和保湿时宜使用软膏 。软膏通常比霜剂能更好地使药物成分渗透到皮肤里 。因此,软膏比药物浓度一样的霜剂药效更强 。软膏比霜剂对开放性皮损(如糜烂或者溃疡)的刺激要小一些,比凝胶、洗剂、溶液的刺激性更小 。
霜剂是最常用的剂型.是油在水中的乳化剂(少量的油混合在水中),就是通常所说的水包油(软膏正好相反,是少量的水混合在油脂中) 。霜剂很容易涂抹,可以通过涂搽完全进入皮肤而不留痕迹 。霜剂的刺激性很小 。
洗剂与霜剂类似,但含有更多的水份 。它实际上是以水或者是以油和水为基质的细微粉末的悬浮液 。洗剂中的药物成分比软膏、霜剂或者凝胶的渗透性要差一些,因此洗剂的疗效要比其它剂型差一些 。但是洗剂也有自己的优势 。洗剂使用方便,特别适用于多毛的皮肤,需要冷却或干燥的皮肤以及有渗出的皮损,如接触性皮炎,足癣等 。
洗浴和浸泡:通常在皮损面积比较大的时候使用洗浴和浸泡的方法,通常采取坐浴的方式,用于治疗不太严重的皮肤病,如痔疮 。药浴时不要使用穿透性强的药物,因为很难掌握给药的剂量 。
溶液:是含有可溶性药物的液体 。最常用的溶剂有酒精、丙二醇、聚乙二醇和纯水 。溶液使用起来很方便,但是容易使皮肤干燥而不是保湿 。当然,这样比较适合有渗出的皮损 。由于基质的不同,溶液有可能对皮肤产生刺激,特别是酒精和丙二醇溶液,对于开放性伤口的刺激性更大 。
粉剂:是药物的干粉形式 。它常用于防止间擦部位皮肤之间相互摩擦,例如在足趾或臀部间,腋窝、腹股沟或乳房下 。粉剂可用来干燥被水分浸渍变软的皮肤 。粉剂可以与药物的有效成分(如抗真菌药物)混合在一起使用 。
凝胶:是很稠的水或者酒精做基质,不含油和油脂 。皮肤吸收凝胶制剂不如吸收含油或油脂的剂型好 。凝胶对开放伤口有相当的刺激性,对皮肤起不到安抚作用 。

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外用药物的类型外用药物可以被分为互有重叠的几种类型:清洁剂、保护剂、保湿剂、干燥剂、止痒剂、抗炎剂、抗感染剂和角质剥脱剂 。
清洁剂:主要的清洁剂有肥皂、去污剂和溶剂(一种液体物质,可以溶解其他物质) 。肥皂是最常用的清洁剂 。当然,去污剂也常使用 。某些肥皂会使皮肤干燥,另一些含乳脂的肥皂可以使皮肤不会太干燥 。
婴儿香波是很好的清洁剂,对皮肤刺激小、因此适用于清洁创伤、切割伤和擦伤的创面 。银屑病、湿疹和其他鳞屑性疾病患者也可用婴儿香波清洗皮肤,去除皮屑 。当然,有渗液的皮损一般只需用水和温和的肥皂清洗 。去污剂和强效肥皂会刺激创面 。
清洁剂中可加入各种化学物质 。例如某些肥皂中加入了抗菌剂 。抗菌肥皂不会改善卫生状况或预防疾病 。常规使用会使皮肤的正常菌群失调 。去头皮屑的香波或洗剂可含有双硫氧吡啶、二硫化硒或焦油提取物,有助于治疗皮肤脱屑、湿疹和头皮银屑病 。

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