同事小张又开始掐他脖子两下，听起来有点吓人 。然后他一拳打在他的背上，看到我看着他，他有点不好意思，说他的背经常疼，扭一下会舒服点 。我问他后背哪里疼，他想了想说好像是左后背和后背中间的位置 。我跟他说，不同的部位可能预示着不同的疾病，不是仅仅扭扭颈肩就能解决的 。我们必须找出原因 。
如果把我们的背部看作一个整体，可以分为五个部分:左背部、右背部、脊柱、背心、下背部 。根据疼痛的位置，可以大致了解身体出了什么问题，然后进行详细的检查 。
左背——可能与心血管疾病有关
这个地方经常疼痛不是好现象，指向心脏这个人体重要部位，应该是引起的，可能和心血管疾病有关 。除了背部、肩膀、腋下、手臂，可能会痛 。一般在运动、疲劳、加班后会加重 。就像背上擦刀片一样，疼得很厉害 。
一句忠告，如果你有“三高”病，糖尿病，心脏病，左背部经常疼，心里发慌就不好了 。不要试图去承受，一定要第一时间呼救 。猝死的可能性非常大 。对于症状较轻的人，应在病情恶化前积极调整饮食和作息，按时服药，保持气血畅通 。
右背——可能与胃、肝、肺疾病有关 。
一般疼痛不会单独出现，通常还有其他症状 。我们可以根据多种症状来排除，比如大便异常，食物消化不完全，嘴里有酸气，看到油腻的食物就恶心 。然后，胃病和肝病的概率比较高 。
如果咳嗽、吸气或大笑时感到右背部疼痛，患肺病的概率比较高 。转动右臂和手臂，看看自己的活动是否受到限制，是否举不起来 。如果没有，可以排除肩周炎 。患者可以通过b超、胃镜、CT查出具体病因 。
脊柱——可能与颈椎病、腰突、骨质疏松有关 。
疼痛从上到下，从中间向两侧扩散，发生在整个脊柱上 。长时间站立和久坐时加重，躺下休息时缓解 。此外，还表现为受凉和疲劳加重 。我经常感到背部僵硬，不能灵活地弯曲或扭动腰部 。
脊椎疼痛主要有三种情况:
①骨质疏松症
②腰椎间盘突出症
③颈椎病
如果你想知道你得了什么病，你可以检查你的骨密度，或者拍x光片 。有经验的医生也可以从症状和病史做出初步判断 。确诊后，他们可以通过补钙、吃止痛药、多休息、康复训练来缓解 。如果病情非常严重，不排除手术的可能 。
背心-可能与胰腺炎、腹部肿瘤和十二指肠溃疡有关 。
从透视的角度来看，背心正对着人体的腹部，那里有胰腺和肠道 。当出现炎症和溃疡时，会引起背心疼痛 。你可以在床上休息 。如果疼痛强烈到无法平躺，表明胰腺有炎症或溃疡，应该进行CT诊断 。如果能顺利平躺，疼痛持续时间较长，可以做胃镜 。如有细菌感染或出血，应及时给予药物治疗 。
背心的疼痛很容易和脊椎的疼痛混淆 。患者要仔细感受，是局部疼痛剧烈，还是疼痛在脊柱上下游走 。然后，他们要把疼痛以外的症状告知医生，然后做具体的检查，这样才能知道是什么病，对症治疗 。
腰背部左右两侧——可能与肾脏、输尿管、膀胱有关 。
经历过肾结石的人应该深有体会 。当痛苦发生时，他们毫无准备，人们无法挺直腰板 。如果结石落下，排尿会受到影响，甚至会出现发热、尿线变细、血尿 。如果结石不能及时取出，疼痛会越来越严重，最后会引起感染 。
所以，当腰背部两侧都有疼痛时，应尽早检查尿液和肾脏 。如果有结石、炎症、积水，遵医嘱吃药，然后多喝水，多走动，帮助排石 。如果自己不能排除，或者结石太大，就要手术取石 。
无论哪里出现背痛，如果休息一段时间后没有缓解，而且长时间不愈合，就应该去看医生 。平时要注意休息，适度放松，不要久站久坐，天气好的时候晒晒太阳，注意颈部和腰部的保暖 。中老年人要注意补钙，避免频繁使用关节，在条件允许的情况下适当运动按摩背部，有助于保持身体健康 。
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