【上消化道出血的鉴别诊断 上消化道出血的鉴别诊断ppt】
上消化道出血的鉴别诊断有以下几点:
1.应排除消化道外和呼吸道出血,如咯血和呕血 。咯血主要是肺部疾病引起的,常见于肺结核、支气管扩张等原因 。大部分血是鲜红色的 。呕血来自胃或食道,呕血呈咖啡样 。
2.排除口腔、鼻咽、喉出血,应注意询问病史和耳鼻喉科局部检查 。
3.排除饮食因素引起的黑便,如果吃了动物血、木炭粉、铁铋等药物,也会导致黑便 。你要注意询问病史来鉴别 。
4.需要判断是上消化道出血还是下消化道出血 。呕血一般提示上消化道出血,大部分来自上消化道出血,大部分来自下消化道出血 。但短时间内上消化道大量出血,也可出现暗红色甚至鲜红色血便 。要注意识别上下消化道出血部位,可通过胃镜或肠镜进一步判断 。
5.查明原因,如食道或胃、十二指肠或全身其他器官引起的出血 。应进行胃镜、X线、钡餐检查和腹部动脉造影,以确定出血部位 。
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