黄元御脉法详解

1、诊法常以平旦 。
为何要把诊脉的时间定在清晨平旦?《素问·脉要精微论》中早已阐明“诊法常以平旦 , 阴气未动 , 阳气未散 , 饮食未进 , 经脉调匀 , 气血未乱 , 故乃可诊有过之脉”黄元御在其注解中明确指出‘平旦经络调匀 , 气血安静 , 故可诊有过之脉”
由此可以看出 , ‘平旦”的时间点人们刚刚从睡眠中醒来 , 是机体完成一次阴阳状态转换的起始 , 阴气将退未退 , 阳气将散未散 , 气血安静 , 经络调畅 , 外界干扰甚少 , 故能准确反映人体阴阳两种状态的情况 。
所以 , 黄元御同古代医家一样 , 强调诊脉必须以“平旦”为准 , 但目前医疗条件均采用“平旦”的脉诊不太现实 , 我们应注意尽量保持“宁静”状态 , 使阴阳气血保持在免受外界因素干扰的状态 , 这是能诊出病脉的首要条件 。
2、持脉有道 , 虚静为宝 。
【黄元御脉法详解】从黄元御的《素灵微蕴》、《伤寒说意》、《四圣心源》等著作中 , 我们可以清楚的看到一个问题 , 就是黄元御无论是说理还是临证均讲求持脉当以“虚静”待之 , 虚静是内心的极度虚无 , 即道家所谓“无”的状态 , 要忘却一切事物 , 包括患者的症状、诊脉的指示等 , 内心更不可存在一定的脉象成见 。心如明镜 , 有什么则玄什么 , 一目了然 。这也是历代医家诊脉之必备要素 。
3、四时五行纳入脉 。
中脉以“象”言 , 参以天地四时五行 , 以表示其本质含义 。春生夏长 , 秋收冬藏 , 四季轮替 , 生长收藏 , 脉之升降浮沉备焉 。木生、火长、金收、水藏 , 土以运之 , 五行运转 , 脉亦随之 , 脉气动而无形 , 而显“象”于升降浮沉之中 , 实则是一气周流 , 随春夏秋冬四季轮替而变幻其形 , 以表其势 , 即万物生长收藏之势 。可以说 , 脉即是一个宇宙 , 一个生生不息的生命体‘象”始终贯穿黄元御脉学思想体系之中 。

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