鞘膜积液对生育的影响
【鞘膜积液为何需要手术治疗?,鞘膜积液需要手术吗?】正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动 。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定 。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液 。本症经治疗后一般预后良好 。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育 。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育 。
鞘膜积液主要有以下几种类型:
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形 。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性 。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光 。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等 。
睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因有:
1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能 。
2)鞘膜积液过大,影响夫妻生活 。
3)继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育 。
睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动 。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液 。尽管阴囊鞘膜积液系一种良性疾病,但也不要小看这种病变,应该尽早手术,要不也会给人体带来不少危害,那么为什么要手术呢?
其一,鞘膜积液时所积聚的液体是细菌的良好培养基,因此容易招惹细菌光顾,细菌在舒适的环境中过着安逸的生活,并不断继续繁殖,此时,如果单纯采用抗生素治疗,药物能够进入鞘膜囊内的数量是微乎其微的 。相反,采用手术方法切开睾丸鞘膜囊,引流感染的积液,病变才会痊愈 。
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