(八)定期召开公休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作 。
(九)病房内不接待非住院患者,不会客 。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问 。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房 。
(十)注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水,长明灯 。
(十一)保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次 。病房卫生间清洁、无味 。
三、抢救工作制度
(一)定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争 。
(二)抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位 。
(三)每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符 。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态 。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用 。
(四)参加抢救人员必须掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行 。
(五)严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确 。
(六)严格交接班制度和查对制度,在抢网救患者过程中,正确执行医嘱 。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对 。及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明 。
(七)抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记 。
(八)认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理 。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全 。预防和减少并发症的发生 。
四、分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理 。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理 。
特级护理:
(一)使用对象:
1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2.重症监护患者;3.各种复杂或者大手术后的患者;4.严重创伤或大面积烧伤的患者;5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 。
(二)护理要点:
1.严密观察患者病情变化,监测生命体征;2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3.根据医嘱,准确测量出入量;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.保持患者的舒适和功能体位;6.实施床旁交接班 。
一级护理:
(一)使用对象:
1.病情趋向稳定的重症患者;2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 。
(二)护理要点:
1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.提供护理相关的健康指导 。
二级护理
(一)使用对象:
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