口呼吸原本就是家长们十分关注的内容，最近，口呼吸再上热搜，讨论多了，越发让人搞不清楚口呼吸到底是怎么回事 。
图源：微博截图
我们应该怎么办，那么咱们今天就来好好讲讲口呼吸的事儿 。
01
什么叫口呼吸？
口呼吸，从字面上来理解，就是通过嘴巴呼吸 。
为什么用嘴巴呼吸会引起我们的关注甚至焦虑？我们很多时候都会用嘴巴呼吸啊！比如剧烈运动后，人体的生理需氧量增加，通过鼻子呼吸“来不及”，那我们就会通过嘴巴呼吸来代偿，以快速摄取更多氧气和排出更多二氧化碳 。
但是，在正常安静状态下，我们通过鼻子呼吸就能满足人体需求，如果安静时还需要张着嘴巴呼吸，说明经鼻腔的气流受限，这才是我们需要关注口呼吸的原因 。
02
口呼吸是什么原因造成的？
正常经鼻呼吸的气流走向
空气通过前鼻孔进入鼻腔，然后经过鼻中隔和鼻甲之间的鼻通道，到达后鼻孔，再通过鼻咽，最后进入喉、气管和支气管，直到肺泡 。
从前鼻孔到鼻咽，任何一处不通畅都会导致经鼻气流受限，这时候我们就会张口，让空气“走岔路”，也就是从口腔、口咽部，直接到达喉、气管、支气管，从而保证身体有更多的氧气供应 。
具体病因
可分为粘膜性病因和结构性病因 。粘膜性病因是因为过敏、感染等原因导致鼻粘膜肿胀，进而引起鼻塞；而结构性病因，是因为鼻腔结构异常，比如异常增大的腺样体、肿瘤、异物等阻塞了鼻腔，先天性鼻畸形比如鼻中隔严重偏曲、鼻后孔闭锁等导致鼻子不能正常通气 。
粘膜性病因
结构性病因
变应性鼻炎
细菌性鼻窦炎
鼻息肉
药物影响
……
腺样体肥大
鼻中隔偏曲/穿孔
肿瘤
鼻部创伤
鼻腔异物
鼻后孔狭窄/闭锁
……
这些疾病在成人和孩子的发病率不一样，成人口呼吸更多是因为鼻炎、鼻窦炎、药物影响等，而在儿童中，腺样体肥大是最常见的病因 。
03
“张口”≠“口呼吸”
再次强调，口呼吸的要点是“经鼻腔通气不足，导致必须张口，通过嘴巴呼吸来代偿 。”
所以我们仔细想一想，只要张口就一定是口呼吸吗？会不会有些人只是单纯地张开嘴巴，但还是通过鼻子来呼吸的呢？当然会，尤其是在儿童当中，张口，但是通过鼻子呼吸的并不少见 。这是因为孩子唇肌张力小，放松状态下口唇会自然呈微张的状态 。
口腔没有气体通过，仍通过鼻子来呼吸，这种情况就不叫“口呼吸” 。
怎么判断孩子到底是张口，还是口呼吸呢？
也很简单，家长在家就可以自测，我们可以在孩子安静入睡以后，用一面小镜子，放在孩子鼻孔和上唇之间的位置，让孩子正常呼吸，观察镜面上起雾的情况 。如果鼻子这一侧雾气更大一些，那么太好了，孩子并没有异常的口呼吸；但如果发现嘴巴一侧的镜面的雾气很大，那就说明可能存在口呼吸，这时候建议家长带孩子到医院就诊，由专业的医生进一步评估 。
04
为什么儿童出现长期口呼吸一定要警惕？
暂时的口呼吸很常见，比如前段时间新冠流行期间，相信很多人都感受到了“水泥鼻”，每天晚上都靠张着嘴巴呼吸，半夜常会嗓子冒烟，渴醒了找水喝，但随着病情恢复，口呼吸就自然缓解了 。
但是如果长期的口呼吸，我们就要警惕了，尤其是儿童，口呼吸造成的危害更大 。
影响生理及心理健康
如果鼻腔通气严重受限，导致阻塞性睡眠呼吸暂停，会进一步导致孩子慢性缺氧，从而影响生长发育 。还会因为睡眠问题导致孩子白天疲劳，甚至无法认真听课，影响学习成绩，影响心理健康 。
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