文章目录
- 肺炎的症状:发烧、呼吸急促、咳嗽
- 肺炎需要做哪些检查？
- 肺炎什么情况下应该住院？
- 不住院怎么办？
- 摘要
我相信大多数家长都希望孩子少受点苦，少打几针，有条件的话尽量不要住院 。那么，如果孩子得了肺炎，不住院不输液可以做什么，怎么治疗呢？有哪些严重的情况需要输液或者住院？家长怎么看出来？接下来儿科医生给你分析一下 。
肺炎实际上是指任何涉及肺部的炎症，包括胸膜、支气管、肺泡和肺血管的炎症 。据世界卫生组织统计，全世界有1.56亿5岁以下儿童患肺炎，其中多达2000万人因病情严重而住院 。
引起肺炎的病原体很多，最常见的有细菌、病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体 。对于5岁以下的儿童，肺炎是最常见的病毒感染，而对于5岁以上的儿童，细菌、肺炎支原体和肺炎衣原体更为常见 。不同年龄的孩子，引起肺炎的病原体不同，治疗方案也不同 。
肺炎的症状:发烧、呼吸急促、咳嗽 发烧、气短和咳嗽是肺炎的三个典型症状，但它们可能不会全部出现在同一个肺炎患儿身上 。其中发热和咳嗽都比较好理解，气短的标准是根据年龄来定义的 。
世界卫生组织将气短定义为:
＜2个月：呼吸频率大于60次/分2-12个月：呼吸频率大于50次/分1-5岁：呼吸频率＞40次/分≥5岁：呼吸频率＞20次/分
按照一口气一口气的方法计算孩子的呼吸频率，然后与上述世界卫生组织标准进行比较 。如果出现气短，是病情严重的重要指标 。
需要注意的是，新生儿和小婴儿的肺炎症状并不典型，可能只会表现出典型的拒奶、烦躁、精神不佳等症状，而不会出现咳嗽 。给这类婴儿看病的医生也很警惕 。
肺炎需要做哪些检查？ 医生体检:听诊是诊断肺炎最重要的部分 。肺炎患儿可听到肺部罗音，包括湿罗音和干罗音，也可听到比正常弱的肺部呼吸音，但听不到异常音并不代表患儿没有肺炎 。
因为需要积累大量的临床经验，听诊一般由医生进行，家长在家很难操作 。但是具备一定的听诊知识会让你和医生的沟通更加顺畅，也是为了宝宝积累知识 。
其次，肺炎最常见的辅助检查是胸片 。但是对于只需要门诊治疗的轻度肺炎患儿，并不需要常规做胸片来确认孩子是不是肺炎 。
【肺炎为什么要输液7天 肺炎发烧怎么办】在某些情况下，当孩子的症状和医生的听诊高度怀疑肺炎时，拍的胸片可能是正常的，即胸片滞后于临床表现 。是否需要拍胸片主要由医生判断 。
第三，医生也可能建议孩子做血常规或病原学检查，包括咽拭子呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等 。这些检查结果可能有助于医生指定治疗方案，但也是非必要的检查，要根据孩子的情况有选择地做 。
肺炎什么情况下应该住院？ 肺炎患儿不宜一刀切住院 。而是要给他们制定个体化的方案，根据他们的年龄、是否有基础疾病、病情严重程度来判断是否应该住院 。
家庭成员应密切观察孩子的一般情况 。符合下列条件之一的，建议住院治疗:
严重脱水，完全不能进食的大孩子或拒绝吃奶的婴儿呼吸急促（呼吸急促的标准参照上文世界卫生组织的定义）有严重基础疾病的孩子，如：心脏病、先天代谢性疾病等门诊治疗48-72小时肺炎症状没有改善
不住院怎么办？ 轻度肺炎可以用门诊口服药物治疗 。根据以往的经验，不同年龄的孩子选择不同种类的药物 。
1-6个月的孩子:常见的致病菌是沙眼衣原体和百日咳杆菌 。因此，大环内酯类抗生素，如阿奇霉素，应口服5天 。
6个月至5岁儿童:对于疑似病毒感染，除流感病毒使用奥司他韦外，其他病毒无特效抗病毒药物，以对症治疗为主；如果怀疑细菌感染，应口服阿莫西林7-10天 。
5岁以上儿童:首选阿莫西林(7-10天疗程)或大环内酯类抗生素(阿奇霉素或克拉霉素，5天疗程) 。
所有在门诊接受治疗的儿童应在24-48小时内返回医院进行随访 。医生会再次评估病情和治疗效果 。如果治疗失败或发现病情加重，将住院进一步治疗 。
摘要 儿童支气管肺炎的典型症状是发热、气短和咳嗽 。如果婴儿的症状不典型，就要警惕了 。有轻度和重度肺炎，轻度肺炎不需要拍胸片，可以口服药物治疗，门诊随访 。观察期间，如发现重症肺炎迹象，应及时复诊，必要时住院治疗 。
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专栏发烧，简单又不简单作者：儿科高赛君医生19.9币2人已购查看
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