乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 ， 在我国占全身各种恶性肿瘤的7%-10% ， 而且呈逐渐上升趋势 ， 在部分大城市 ， 乳腺癌甚至占据女性恶性肿瘤的首位 。在病理上乳腺癌分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌 。
乳腺癌如果能够早期发现 ， 早期治疗 ， 往往都能够取得不错的治疗效果 ， 所以对于女性朋友们来说 ， 注意观察乳腺变化 ， 定期检查乳腺非常重要 ， 乳腺癌在发生前身体有什么反应？今天刘医生就和大家详细的聊一聊乳腺癌的相关知识 。
乳腺癌发生前身体有什么反应？ 1、乳房内结节或肿块形成 。早期常常表现为患侧乳房出现无痛、单发的小结节或肿块 ， 通常是患者在无意中发现 。多数肿块位于外上象限 ， 其次是内上及乳头乳晕区 ， 下方较少 。肿块大小不一 ， 以2～3cm大小比较常见 ， 多为单发 ， 偶可多发 。肿块多呈圆形或卵圆形 ， 一般都质地较硬 ， 活动度较差 ， 表面不光滑 ， 与周围组织分界不清楚 。
2、乳腺皮肤改变 。乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕 ， 深浅筋膜之间由Cooper韧带相连 。由于浅筋膜与皮肤相连 ， 当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时 ， 会牵拉皮肤 ， 使局部皮肤凹陷 ， 如同酒窝 ， 称之为“酒窝征" 。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况 。同时 ， 还可能出现乳头扁平、回缩、凹陷等改变 。如果皮下淋巴管被癌细胞堵塞 ， 引起淋巴回流障碍 ， 出现真皮水肿 ， 皮肤可以出现“橘皮样”改变 。
3、乳腺轮廓改变 。部分患者可以看到乳腺轮廓的改变 ， 乳腺可有局部隆起 ， 乳腺增大 。当肿瘤累及皮肤或胸肌时 ， 可使乳房变硬 ， 缩小 。在端坐时 ， 患侧乳腺可提高 。
4、乳房疼痛 。多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状 。只有少部分患者可能出现疼痛 ， 疼痛常表现为乳腺刺痛 ， 胀痛或隐痛 ， 如果癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛 。
怀疑乳房有问题 ， 做哪些检查好？ 1、专科医生查体 。专科医生通过触诊 ， 判断肿块的一般情况 ， 同时通过观察乳腺皮肤、轮廓等改变 ， 常常可以初步判断是否有乳腺癌的可能 。
2、影像学检查 。影像学检查时诊断乳腺癌主要的方法 ， 它除了可以诊断乳腺癌 ， 还可以了解有无淋巴结转移 ， 有无远处转移等 ， 常用的方法包括：
- 乳腺钼靶X线检查 。乳腺X线检查能够反应乳腺密度的改变 ， 可以用于乳腺的筛查 。如果在钼靶X线检查中发现乳腺内出现肿块 ， 肿块内同时出现细小的钙化灶 ， 这时候就要高度怀疑是乳腺癌 。
- 超声检查 。乳腺超声检查有助于医生发现乳房变化 ， 如乳房肿块 。乳腺超声也是筛查乳腺癌最为方便的一项检查方法 ， 同时 ， 通过彩色多普勒成像 ， 还可以观察肿块内部血流情况 ， 对乳腺癌做出比较明确的诊断 。
核磁共振（MRI）检查 。MRI检查可以作为乳腺X线检查、乳腺超声检查之后的补充检查方法 。对于已经明确了乳腺癌的患者 ， MRI有助于更加直观的了解病灶的大小、侵犯范围、有无淋巴结及远处转移等 。这对于专科医生治疗方法的选择有很好的指导作用 。
CT检查 。CT检查对于诊断乳腺癌没有太大的优势 ， 但它可以用于辅助了解有无胸部或者腹部器官的转移 。
3、穿刺活检 。穿刺活检可以获得病理诊断结果 ， 所以也是常用的辅助方法 。医生通过细针抽取部分乳腺组织或液体进行病理检查 ， 在显微镜下查找癌细胞；同时也可以通过空芯针活检 ， 通过超声引导 ， 直接获取病变组织 ， 进行活检 ， 得到金标准的诊断 。
如果诊断为乳腺癌 ， 应该如何治疗？ 对于乳腺癌的治疗 ， 每个患者病情不一样 ， 所采用的治疗方法也不一样 ， 在这里刘医生给大家简单介绍几种常见的治疗方法：
1、手术治疗 。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一 。主要包括：乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、保留乳房的乳腺癌切除术等 。至于具体采用哪种手术方式 ， 需要根据患者的病理类型、病理分期以及辅助治疗的条件等综合决定 ， 总的来说都是尽量提高生存率 ， 然后再考虑外观以及功能等因素 。
2、化学药物治疗 。化学药物治疗也是乳腺癌患者常用的辅助治疗方法 ， 它可以杀死癌细胞或者阻止其生长 ， 有效的改善患者的生存率 。具体化疗方案 ， 需要结合患者病情 ， 专科医生评估后决定 。
3、内分泌治疗 。内分泌治疗对于部分乳腺癌患者有一定的作用 。它可以用于术前辅助治疗、术后辅助治疗以及转移性乳腺癌的治疗 。
4、放射治疗 。放射治疗通过高能射线杀死癌细胞 ， 是乳腺癌局部治疗的手段之一 。在保留乳房的乳腺癌手术后 ， 放射治疗是重要的组成部分 ， 应用于肿块局部广泛切除后给予较高剂量的放射治疗 。
5、免疫治疗 。免疫治疗能够影响患者的自身免疫系统 ， 从而更有效地识别和杀死癌细胞 ， 是近年来兴起的一种治疗方法 。
总的来说 ， 对于乳腺癌患者 ， 随着医学技术的进步 ， 治疗的方法很多 ， 至于如何治疗效果最好 ， 需要找专科医生进行准确的病情评估 ， 从而确定治疗方法 。
我们如何预防乳腺癌？ 对于乳腺癌 ， 重在预防 ， 尽管没有任何一种方法能够完全避免乳腺癌发生 ， 但是我们可以通过一些预防措施 ， 降低乳腺癌的发病率 ， 在这里刘医生给大家几点建议：
1、提倡母乳喂养 。有调查表明 ， 很多妇女乳腺癌患者都是由于分娩后没有给孩子正常哺乳引起的 。若能在分娩后给孩子正常哺乳一年 ， 其乳腺癌的发病率较分娩后人工喂养的妇女低50% 。研究认为 ， 过多雌激素与乳腺癌密切相关 。哺乳能抵制卵巢分泌过多的雌激素 ， 并能降低乳腺细胞的增殖过度 。所以提倡母乳喂养不仅对孩子健康有益 ， 还是预防母亲患乳腺癌的有力措施 。
2、适当运动 ， 保持健康体重 。每周坚持进行适量的运动 ， 有助于提高身体的抵抗力和免疫力 ， 能够有效的控制的体重 ， 避免肥胖 ， 降低乳腺癌的发病率 。
3、坚持定期体检 。定期体检能够及早发现乳腺病变 ， 而早期乳腺癌的治愈率是非常高的 。常用的筛查方式可以选择乳腺彩超 ， 乳腺X线检查 。
4、避免不必要的x射线 。有学者研究发现 ， 儿童或少年时代即使是因为肺结核而接受胸部x线检查 ， 也会使成年后乳腺癌的危险性显著增加 。所以提醒大家 ， 童年时应尽量避免不必要的x线检查或治疗 ， 这也是预防乳腺癌的不容忽视的措施 。
5、戒酒 。同样有研究表明 ， 酒精也是乳腺癌的高危因素 ， 戒酒能够起到预防的作用 。
总结：乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一 ， 大家一定要引起重视 ， 只有在平时日常生活中做好预防 ， 才能够让乳腺癌远离我们 。
以上就是刘医生今天关于乳腺癌相关知识的科普 ， 希望对您有所帮助 ， 如果您还有其他什么疑问 ， 欢迎在下方留言讨论 。
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乳腺癌的早期症状和前兆
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