现在核酸检测大多数是混采方式 ， 但混管这种是不被允许的 ， 有阳性漏检的风险 ， 那么 ， 为什么不能对多管样本进行混管检测？快检混检是否降低准确性？下面小编就带来介绍 。
为什么不能对多管样本进行混管检测
专家：有阳性漏检的风险
国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明表示 ， 五个采样拭子、十个采样拭子、二十个采样拭子 ， 放在一个采样管里面 ， 这种做法经过理论验证、实验室验证 ， 和在出现疫情发生地真实患者样本的现场验证 ， 它的混采检出率和单采样本没有明显差距 ， 检测准确可靠 。但是 ， 如果实验室把十混一的样本 ， 再三个一混、五个一混 ， 就变成了三十个合在一起 ， 五十个合在一起 ， 就对样本就会有一定程度的稀释 ， 但这个没有经过实验室的验证 ， 也没有经过临床样本真实的现场验证 ， 不能证明这种混合样本跟单采样本的检出率是不是有差异 。所以 ， 这就有阳性漏检的风险 。
快检混检是否降低准确性
快检的试剂可以分为两类 ， 一类是低通量的 ， 也就是每一次检测可以检测1-16个样本 ， 主要用于发热门诊和急诊的患者 ， 需要的时间是30-50分钟 。还有一类是可以用于人群筛查的 ， 一次可检测90多个样本 ， 扩增时间比通常要快约30分钟 ， 加快了检测速度 。只要严格按规范去做 ， 快检都是没有问题的 。
【为什么不能对多管样本进行混管检测，快检混检是否降低准确性】关于混检 ， 经过理论验证、实验室验证 ， 和疫情发生地真实患者样本的现场验证 ， 它的混采检出率和单采样本没有明显差距 ， 检测准确可靠 。
李金明表示 ， 假阴性应该有三个方面的问题：
一是采样时间 。比如患者感染得很早 ， 在他的咽部病毒附着的浓度没有达到检测方法的检测限 ， 就检测不出 。如果感染时间太长 ， 比如超过了10天、半个月 ， 患者处于恢复状态 ， 抗体产生了 ， 阳性检出的可能性就大大降低 。
二是质量控制 。采样操作不到位 ， 没有采到合格的样本 ， 还有采完样以后放在哪里 ， 运输之前放在哪里等都会影响 ， 如果不是低温的保存 ， 在夏天就会不稳定 。样本到了实验室以后 ， 实验室的检测有没有严格的质量控制 ， 试剂、仪器配不配套 ， 包括人为操作方面是否有严格的流程 ， 都是造成假阴性的因素 。
三是数据造假 ， 违法违规 。第三方实验室很多虚报检测能力 ， 超出自己检测能力去揽收样本 ， 样本不能在规定时间里完成检测 ， 就数据造假、谎报结果 。还有一些实验室通过把样本再混合 ， 减少检测量 ， 导致结果失真 。
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