- #生理盐水#
- 在医院听得最多的莫过于生理盐水了 。病房里病人床头挂的液体 ， 护士会告诉是“生理盐水”；配药室里护士问医生用什么配药 ， “生理盐水”；手术室里护士问医生用什么冲洗伤口 ， “生理盐水”……有的时候越习以为常的东西越容易忽视了 ， 真的当病人问起什么是生理盐水的时候 ， 还真的不知道如何答起来 。今天就和大家科普一下什么是生理盐水 。
生理盐水就是氯化钠浓度是0.9%的水溶液 ， 成分就是氯化钠和水 ， 通用名叫“0.9%氯化钠注射液” 。其中“0.9”是一个关键词 ， 会醒目的标注在包装上 ， 以方便和其他浓度的氯化钠注射液相区别 。
- 为什么0.9%的氯化钠就叫生理盐水呢？我们说的盐就化学名就叫氯化钠 ， 所以氯化钠注射液叫做盐水很好理解 ， 关键就在生理二字 。
- 中国四大名著之首《红楼梦》有一句名言 ， “女儿是水做的骨肉 ， 男人是泥做的骨肉……” 。其实从化学角度来看 ， 人都是水做的：人体中水的含量高达70% ， 这个比例大约和地球上水的比例相似 。正是因为地球表面70%都被水覆盖 ， 所以从外太空看 ， 地球呈现为蓝色的星球 。而人体70%都是水 ， 说人是水做的一点也不为过 。
- 有人会说 ， 不对啊 ， 我身上哪里有这么多的水啊？这是因为你感觉不到 ， 就好像有人说这个世界是空的一样 。人由头颈、躯干和四肢构成；内部又由各种组织器官组成；再往微观看去 ， 就会发现最小的生命单位“细胞”了 。细胞就是一个有细胞膜的球状物体 ， 里面都含有水 。不同细胞含的水比例不一样 ， 比如肌肉细胞中水的含量高达72% 。即便是含水最少的牙齿骨骼细胞 ， 也含有10%的水 。可以把人体细胞想象成一个水球 ， 其实人就是无数个这样的水球有规律的链接在一起形成的 。它们之间联系的介质是什么？组织液、血液、关节液等等 ， 主要成分都是水 。所以不光人体细胞内含有水 ， 细胞本身也都是“泡“”在“水”里的 。这样就不难理解为什么人是水做的了 。因为男性肌肉组织更多一些 ， 所以男人含水量比女性更高 ， 比起女人来男人更是水做的 。
我们舀一碗海水 ， 去实验室分析它的化学成分 ， 会发现里面含有很多矿物质 ， 如氯化钠、氯化镁、碳酸氢钠、硫酸镁等 ， 其中氯化钠比例最高 。氯化钠也就是盐 ， 所以海水是咸的 。按照生物进化论 ， 所有生物都起源于海洋 ， 人类也不例外 ， 所以人体细胞内和细胞外的“水”里 ， 比例最高的也是氯化钠 ， 而氯化钠也是最重要的人体电解质之一 。
【生理盐水的作用与功效 生理盐水的浓度是多少】
- 在人体无论细胞内还是细胞外 ， 氯化钠的浓度就在稳定在0.9%左右 。这个就是临床人造氯化钠注射液浓度在0.9%称之为生理盐水的缘故 。因为它符合人体生理 ， 直接输入人体或者外用 ， 不会和人体内血液或组织液产生浓度差 ， 就和身体内的组织液一样 。
- 首先生理盐水本身就是一种重要的药物 。凡是能治疗疾病的都可以称之为药物 ， 生理盐水就有这样的功效 ， 而且很多时候都是救命药 。临床有一类重症称为休克 ， 尤其外伤大出血所致失血性休克 ， 这个时候血容量急剧减少 ， 引起重要组织器官缺血 ， 是一类危及生命的急重症 。这个时候抗休克就非常重要 ， 而抗休克的补液治疗八字原则“先快后慢、先盐后胶” ， 这其中的盐指的就是生理盐水 。正因为其和人体生理状态的组织液和细胞液一致 ， 适应性好 ， 几乎没有不良反应 ， 是最有效的快速恢复血容量的药物 ， 所以排在抗休克治疗的首位 。
- 严重的可能只有医院抢救时候才看得到 ， 在平常一般生活中 ， 生理盐水也有大用处 。比如大的运动后 ， 如体育竞赛 ， 身体大量出汗 ， 水分丢失较多 ， 异常口渴 ， 这个时候如果单纯补充水的话 ， 因为汗水中含有盐 ， 代表丢失水的同时还丢失有盐 ， 只补充水会引起体内盐的浓度稀释而出现低钠血症 ， 会出现恶心呕吐、食欲不振、四肢无力等不适症状 。所以这个时候正确的处理不是喝纯净水 ， 而是喝点淡盐水 ， 什么浓度最合适 ， 0.9% ， 也就是补充生理盐水最佳 。
- 其次生理盐水是重要的溶质 ， 溶解其他药物 ， 从而让药物能够作用人体而起效 。临床药物使用有不同的途径 ， 比如口服、外用、肌注、静滴等 ， 不同的途径功效是有区别的 ， 其中静脉用药起效最快 ， 作用最强 。这样在一些急重症病时候 ， 就离不开静脉用药 。而药物很多都是固体 ， 必须经过配置溶解才能静脉输液 ， 而生理盐水因为和人体成分浓度一致 ， 是最理想的溶质 。比如常用的抗菌药物 ， 头孢、青霉素 ， 多是干粉制剂 ， 需要生理盐水溶解配置才能静脉输液 。
- 最后生理盐水外用冲洗伤口 ， 无论是浅表外伤的局部清洗 ， 还是外科手术野的冲洗 ， 生理盐水都是最佳选择 ， 可以起到清洁、杀菌或者抑菌的作用 。
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