保外就医保证书
我叫__________ , 性别__________ , 年龄__________ , 现住____________________ , 身份证件名称__________ , 号码__________ , 单位及职业__________________________________________________ , 联系方式__________________________________________________ , 与罪犯__________是____________________关系 。罪犯__________因患病 , 需要保外就医 。我愿作为保证人 , 帮助、督促其在保外就医期间 , 遵守法纪 , 积极治疗 , 接受监督 。如发现罪犯____________________有违法犯罪行为 , 我要及时予以制止 , 并立即向当地公安机关报告 。如有违反 , 愿承担法律责任 。
此致
__________看守所/拘役所
保外就医保证书
我叫________ , 性别________年龄________ , 民族_____________ , 身份证名称___________号码______________ 。单位及职业_____________ , 联系方式________________ , 与罪犯_________________是__________________关系 。罪犯_____________因患病 , 需要保外就医 。我愿作为保证人 , 帮助、督促其在保外就医期间 , 遵守法纪 , 积极治疗 , 接受监督 。如发现罪犯________有违法犯罪行为 , 我要及时予以制止 , 并立即向当地公安机关报告 。如有违反 , 愿承担法律责任 。
此致
______看守所/拘役所
保证人:_________
被保证人:_______
【保外就医保证书】____年____月___日
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