随着电子产品的发展越来越多的人脊柱都出现了毛病最常见的一种脊柱疾病就是椎间盘突出颈椎间盘突出症和腰椎间盘突出症是让大家去医院求诊最多的疾病
1椎间盘是什么
椎间盘是在脊椎骨与脊柱骨之间的缓冲垫它的形状是圆柱体形分为内外两层外层叫做纤维环内层叫髓核形似果冻样
纤维环由多层交错排列的纤维软骨环组成牢固地将椎体连接在一起具有较大的弹性和坚韧性除承受垂直的压力之外还能够防止髓核溢出髓核为白色胶状物质富有弹性当髓核受重力作用时便向四周扩展并挤压纤维环向周围延伸和膨胀
椎间盘具有增大脊柱运动幅度承受压力缓冲震动保护大脑和脊髓的作用在脊柱运动时椎间盘受力不均衡发生形变若脊柱向一侧弯曲时椎间盘靠近脊柱弯曲的部分被压扁变薄而对侧部分增厚髓核对侧移动
2椎间盘为什么会突出
当脊柱长期偏向一侧或一瞬间某一侧椎间盘受力过大或旋转角度过强烈超过了椎间盘所能承受的最大力量纤维环受到破坏髓核就随着损坏的髓核脱出原来的位置脱出的髓核突入椎间孔或椎管内就要压迫脊神经根而产生椎间盘突出的一系列症状
颈椎和腰椎是脊柱中受力最大活动度最高的部位所以这两个部位的椎间盘是最容易发生病变的部位胸椎间盘的病变多发生在外力作用如车祸伤高处坠落等
3常听到的椎间盘膨出突出和脱出有什么区别
膨出突出和脱出是椎间盘病变的三种情况病情的严重程度是逐渐增加的
椎间盘膨出纤维环松弛但完整髓核皱缩表现为纤维环均匀超出椎体终板边缘
一般无临床症状有时可因椎间隙狭窄椎节不稳关节突继发性改变出现反复腰痛很少出现根性症状
椎间盘突出髓核突入纤维环内但是后纵韧带未破裂表现为椎间盘局限性的向椎管内突出
椎间盘突出可能不出现症状部分患者出现典型神经根性症状体征如下肢放射性疼痛麻木等
椎间盘脱出纤维环后纵韧带完全破裂髓核突入椎管内有的脱出髓核与相应椎间盘不连接可游离到椎管内病变间盘的上或下节段椎间孔等
常常临床症状较为明显如剧烈的腰痛和下肢放射性疼痛甚至肢体完全性瘫痪颈椎间盘脱出可引起相应节段以下瘫痪甚至昏厥腰椎间盘脱出可能引起大小便障碍
4针灸可以治疗哪种椎间盘病变是如何治疗的
对于前两种椎间盘病变针灸是可以完全缓解症状的那么针灸治疗椎间盘突出是直接扎椎间盘吗
针灸治疗椎间盘突出常用的穴位是夹脊穴夹脊穴位置在后正中线旁开05寸从解剖层次来看针下的组织有皮肤皮下筋膜皮下脂肪以及深部的肌肉并没有针刺入椎间盘况且椎间盘是在两块椎骨之间夹在椎体之间后方有脊髓椎弓以及相应的韧带最常用的针灸针是无法触及椎间盘的也没有必要去针刺到椎间盘
其实简单来讲针灸治疗椎间盘突出一类的疾病主要是来调节脊柱的力学平衡假设将脊柱看作一根直立的柱子那么旁边的肌肉韧带就是固定它直立平衡的钢丝绳椎间盘的受力不均就是旁边的肌肉受力不均引起的所以需要调节肌肉的力学结构所以治疗重点在肌肉
5突出的椎间盘经过治疗还能够回去吗
当然不能从上文的椎间盘的解剖来看椎间盘核心的结构是髓核髓核主要成分为蛋白多糖黏液样基质构成像果冻一样
设想一下破碎的果冻掉在地上还可以恢复原样吗同样的道理损坏了的髓核也是无法复原的
那么经过针灸治疗后为什么症状会减轻呢首先是针灸缓解了局部肌肉的痉挛使脊柱受力均衡其次针灸具有镇痛效应最后针灸过后脊柱平衡恢复神经根压迫解除相应的症状减轻
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