随着年龄的增长 ， 阳痿在老年人中着年龄的增长而增加 。据相关资料报道 ， 70岁以上老年人的发病率约为30% 。老年人阳痿的器质性因素显著增加 。除了性生活次数明显减少外 ， 老年人的性生活质量（性兴趣）也显著降低 。
引起性功能障碍的原因有生理性和心理性 ， 阳痿有功能性阳痿和器质性阳痿 。器质性阳痿可分直接原因和间接原因两类 。
器质性阳痿的直接原因：
①性器官性激素分泌水平下降：人体性激素水平直接影响性欲和性功能 ， 血浆睾酮水平随年龄增长而下降 。
②血管阻塞：由于老年人易发生动脉粥样硬化 ， 如动脉硬化累及阴茎背动脉和阴茎深动脉会缺血缺氧 ， 导致内膜增生、中纤维化或钙化 ， 管腔狭窄会加重血管栓塞 ， 阴茎海绵体会萎缩 。
③静脉引流障碍：由于海绵体被静脉过度引流 ， 如先天性或医源性阴茎海绵体与龟头之间的瘘管 ， 白膜静脉畸形不能维持阴茎勃起 。④动静脉瘘：由于阴部血管动静脉短路 ， 阴茎海绵体窦不能充盈 ， 导致器质性阳痿 。
器质性阳痿的间接原因有：
【老人得器质性阳痿的原因是什么？引起器质性阳痿的间接原因有哪些】①糖尿病：糖尿病患者阳痿的发病率是正常人的2~5倍 。据统计 ， 近60%的糖尿病患者阳痿 ， 但临床表现不同 。确切原因尚不清楚 ， 一般认为与以下原因有关 。糖尿病发生后 ， 自主神经纤维可发生肿胀破裂、空气泡沫和轴索直径的变化 。神经病理学还发现 ， 糖尿病患者供应自主神经的血管有病变 ， 从而影响神经的营养供应 。因此 ， 神经反射功能降低 ， 导致阳痿 。
②心脑血管疾病：近年来 ， 心脑血管疾病的发病率显著增加 ， 导致心脑血管疾病的主要危险因素是高脂血症、糖尿病和高血压 。这些疾病与人们的糟糕生活方式密切相关 ， 如摄入过多的脂肪、不喜欢锻炼、大量吸烟、酗酒、长期精神紧张等 。这些因素被认为是冠心病的最大危险因素 。
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