生活中,摔伤擦伤、烫伤烧伤、做手术甚至长痘痘,都会在皮肤上留下疤痕 。疤痕虽然是咱们身体受伤自愈后的自然产物,但是如果恢复得不好,实在有碍美观 。很多人都想去掉或者淡化疤痕,但市面上各种疤痕贴、疤痕凝胶五花八门,还有令人眼花缭乱的祛疤医美项目,究竟怎样做才能对付恼人的疤痕又避免交“智商税”呢?中国科大附一院(安徽省立医院)整形外科主任医师赵李平为您解答 。
个人体质等因素会影响疤痕的形成
疤痕的形成到底受什么影响?首先是个人体质 。疤痕是皮肤损伤后取代正常皮肤的纤维组织,是身体皮肤与其他组织在创面修复过程中的结果 。所以,我们在日常生活中,因为割伤或者伤口缝合后留下的那些深深浅浅的印记,多数都属于正常伤疤 。
感染程度也会影响疤痕的形成 。赵李平表示,皮肤如果在受伤后反复被细菌侵蚀,就容易导致真皮下层被细菌破坏,使得表皮无法再生 。于是为了修补伤口,皮肤组织就会以增生出肉芽的形式来填补缺损,结果就会导致增生型疤痕的形成 。
此外,疤痕的形成还和皮肤的表面张力有关 。当我们受伤时,两边皮肤向两侧“撕拉”,身体就会为了保护内部组织不再继续暴露,而让疤痕增生出来填补位置 。
皮肤外伤后要积极使用抗瘢痕药物
靠谱的祛疤方法有哪些?赵李平说,疤痕不仅会影响美观,一些特殊部位的疤痕,还可能会导致相应肢体及器官的功能障碍 。因此,促进创面愈合,减少疤痕生成很重要 。疤痕的治疗方法主要可分为手术治疗和非手术治疗 。
手术治疗是疤痕治疗中最可靠有效的办法,依据疤痕大小,选择局部切除或局部切除后结合皮瓣转移技术,精细缝合切口,以达到治疗疤痕的目的 。切除疤痕后24 小时内可采用电子束或X线照射,可以降低疤痕术后复发,提高治愈率 。需要注意的是,此方法对儿童患者并不全部适用,需要慎重选择 。
非手术治疗的优点是方便快捷,多在无创或微小创伤条件下进行,包括压力疗法、药物治疗、光电治疗等 。
其中,压力疗法是通过佩戴弹力套或弹力绷带,持续给疤痕加压,抑制疤痕增生 。适用人群为疤痕面积大,不适宜放疗和局部药物治疗者;药物疗法是通过口服药物、外用药物及疤痕内药物注射 。疤痕内药物注射是一种临床应用较广且疗效较为明显的治疗方法 。适用人群为出现各种增生性疤痕及疤痕疙瘩人群;近年来,光电技术的不断发展为疤痕治疗提供了另一种安全有效的治疗方法,通过对创伤早期有增生迹象的部位进行干预,可减少疤痕增生程度,改善疤痕外观 。常见的激光包括595nm染料激光、二氧化碳点阵激光等,在创面愈合或切口拆线两周后即可进行 。在改善疤痕颜色、平整度、质地等方面有较好效果 。适用人群为创伤早期有增生疤痕迹象人群 。
需要注意的是,疤痕治疗在还需要结合疤痕患者的年龄,疤痕的性质,严重程度,所处的部位等因素,综合考虑后来选择合适的治疗方式 。赵李平提醒,受伤、手术,皮肤外伤后最好至医院就诊咨询,积极配合医生保护创面,避免感染,并在医生指导下使用抗瘢痕药物,才能有效减少疤痕形成哦 。
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