痛经在女性群体中非常普遍，根据年龄和人群不同，发病率在 50～90% 之间 。
严重的痛经就像「渡劫」，会让人丧失行动能力，严重影响日常的工作、学习和生活 。
据研究统计，有 80% 的原发性痛经可以通过止痛药有效缓解 。
然而，目前止痛药的污名化，却使得很多女性宁愿尝试五花八门的偏方，也不愿意吃止痛药 。
我们无数次看到评论区的女孩们，因为害怕止痛药的副作用，只能生生忍着剧痛 。
图片来源：丁香医生微博评论截图
以上种种，都是我们非常不愿看到的 。
所以这篇文章，就是要帮止痛药正名 。
痛经，到底能不能吃止痛药？
较真要点：
- 止痛药有成瘾性吗？会依赖吗？
- 止痛药副作用大吗？
- 止痛药该怎么吃？网红止痛药靠谱吗？
很多人看科普会有这样的困惑：一会说止痛药有成瘾性，一会又说不会上瘾，还都说得挺在理的 。
其实，这可能是把两种止痛药混淆了 。
1. 有成瘾风险的是阿片类药物，不是想买就能买
常见的止痛药大致可以分成两种，麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药 。
有成瘾风险的是前者，又称「阿片类镇痛药」，主要在临床上用于手术和癌痛 。
阿片（opium）其实就是「鸦片」 。它是从罂粟中提取出来的，主要有效成分是吗啡、可待因等 。
图片来源：图虫创意
这类药物属于处方药，且受到国家严格管制，不是能在路边药店随手买到的 。
疼痛其实是一种神经信号，把身体出状况的部位上报给大脑 。而阿片类药物就是作用于大脑 。
它可以让大脑中的阿片受体「兴奋」，从而产生镇痛作用，并且缓解因疼痛引起的不愉快情绪 。
也可以这么理解——
阿片是后宫嫔妃，她在皇帝大脑跟前侍奉，哄得大脑很开心：
滥用阿片类镇痛药，相当于天天送它跟大脑长时间厮混在一起 。
阿片突然消失后，大脑就不习惯了，勃然大怒，每天都想再见到它，于是就出现了各种戒断症状 。
阿片类药物用于治疗疼痛已经有几千年历史，而且在国外曾一度缺乏管制导致滥用，可能也就因此给人留下了「止痛药会上瘾」的深刻印象 。
2. 痛经时吃的「非甾体类抗炎药」，没有成瘾性
大约 90% 的痛经是原发性的 。目前认为，这种痛经的原因，是子宫内膜前列腺素分泌过多 。
图片来源：图虫创意
据研究，痛经女性的经血中，前列腺素的含量明显高于非痛经女性 。
它可以引起子宫平滑肌的强烈收缩和血管痉挛，让子宫处在一个缺血缺氧的状态 。
痛经时常吃的止痛药「非甾（zi）体类抗炎药」，如布洛芬等，就是通过抑制前列腺素分泌，从源头上缓解疼痛问题 。
前列腺素需要在「环氧化酶」（ COX） 的作用下才能生成，而非甾体抗炎药主要通过抑制酶的活性起作用 。
与阿片类止痛药比起来，非甾体类抗炎药更像在外征战的士兵，帮大脑平息外乱：
它在前线埋头苦干，不会让大脑有什么欣快感，产生离不开的感觉，自然也没什么成瘾性 。
这类百思特网药物主要有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等 。
对乙酰氨基酚也常一起提及，它也叫扑热息痛，虽因为没什么抗炎作用被逐出非甾体抗炎药编制了，但是作用机制类似 。
其中布洛芬和对乙酰氨基酚是较常用于痛经的 。
至于阿司匹林，一般情况下还是不要用了，会有血崩的风险 。
简单总结一下——
止痛药类别
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