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人到中年 ， 发际线逐渐上移 ， 总是让人唏嘘人生好秃然 。华子的一位朋友 ， 在30岁的时候就已经成了地中海 。不过他说 ， 在网上看到脱发的原因主要是雄激素性脱发 ， 秃顶肯定说明他的雄激素更多 ， 能力更强 。
华子看着他沾沾自喜的样子 ， 忍不住告诉他 ， 千万不要被雄激素性脱发的名字误导了 ， 其实早秃的男人并不拥有更高的雄激素水平 。
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一、男人与女人都会遇到雄激素性脱发
对于大多数成年人来说 ， 雄激素性脱发是最常见的脱发原因 。而且这个问题并不仅发生在男性身上 ， 女性也会遇到 。无论男性或是女性 ， 体内都同时含有雄激素与雌激素 ， 只不过含量不同 。
相对而言 ， 男性体内的雄性激素水平高 ， 遇到雄激素性脱发的概率更大 ， 女性概率低一些 。而且男性与女性的脱发模式不同 ， 男性通常是额头两侧头发变少 ， 逐渐延伸至头顶 ， 发际线会逐渐后移 ， 发际线形成M形 。女性表现则是头顶发量减少 ， 发际线变得不明显 ， 但发际线后移比较少见 。
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二、秃顶的人雄激素并不会更多
很多人看到雄激素性脱发 ， 就想当然地认为是因为身体雄激素水平过高 ， 于是就联想到会让自己更男人 。但实际的结果可能会让大家失望 ， 在很早之前 ， 就有过雄激素性脱发的相关研究发现 ， 脱发的人与没有脱发的人 ， 体内所含有的雄激素水平没有差别 。
雄激素性脱发 ， 是因为脱发的人毛囊细胞的受体对雄激素过于敏感 。人体内的雄激素是睾酮 ， 在5α还原酶的作用下 ， 睾酮会转化为二氢睾酮（DHT） 。而人体的毛囊上皮细胞中 ， 有DHT受体 ， 与DHT结合之后 ， 就会使毛囊细胞进入休眠期 ， 于是就出现了脱发 。
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每个人毛囊细胞上的DHT受体敏感性不同 ， 所以在同样的激素水平刺激下 ， 有人会脱发 ， 有人就不会脱发 。打个比方说 ， 同样的辣椒 ， 对于能吃辣的人不算什么 ， 但对于不能吃辣的人来说 ， 就会痛不欲生 。
毛囊上DHT受体的敏感性 ， 与遗传基因相关 ， 有很大的遗传概率 ， 如果父亲在年纪轻轻时出现了早秃 ， 那么儿子基本上也会在相同的年纪出现脱发 。不过雄激素性脱发对健康没有影响 ， 只是影响美观 ， 不必过于担心 。
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三、药物治疗主要是抑制DHT的生成
雄激素性脱发的病因 ， 是毛囊细胞的DHT受体过于敏感 ， 但现在还没有方法可以改变DHT受体的敏感性 。所以现在的药物治疗方向 ， 是减少DHT的生成 。
主要用药是5α还原酶抑制剂（非那雄胺、度那雄胺等） ， 但不适用于女性 。女性脱发者可以使用有对抗雄激素作用的螺内酯（男性脱发者不建议使用） 。
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