癫痫
癫痫俗称“羊癫疯”，是由多种病理因素引起的慢性脑部病变，具有反复性、刻板性、发作性等特点，而癫痫与睡眠密切相关 。睡眠是癫痫发作的重要诱因，而癫痫以及抗癫痫的治疗手段可影响睡眠，睡眠减少又反过来加重癫痫的发作 。
常与癫痫合并的睡眠障碍
1 阻塞性睡眠呼吸暂停（下文简称OSAS）
研究发现，癫痫患者共病OSAS的几率增高，且伴有OSAS的癫痫患者癫痫发作频率也明显增多 。
据报道，普通人群OSAS患病率为4％，而癫痫患者OSAS的患病率为10.2%，癫痫儿童患者OSAS患病率为20%，难治性癫痫患者OSAS患病率高达30%，尤其在老年、男性和睡眠期间癫痫反复发作的患者中OSAS更为多见 。
癫痫和OSAS之间相互影响会加重两种疾病的临床进程 。OSAS导致的睡眠片段化可加剧癫痫发作频率及严重程度，增加困倦，而癫痫发作又可导致呼吸暂停 。
抗癫痫药物会使觉醒阈值和上呼吸道肌肉张力下降，并且还会诱发体重增加等诸多可能对OSAS产生不利影响的因素 。
2 不安腿综合症（下文简称RLS）
RLS是一种睡眠相关的运动障碍性疾病，其最典型的表现为休息时特别是睡前腿部不适，有踢腿或活动双腿的强烈愿望 。
大部分RLS是特发性的，大部分有家族遗传性 。少数情况下，RLS与其他健康问题相关 。如，缺铁性贫血百思特网、肾功能衰竭（尿毒症）、糖尿病、多发性硬化等 。
另外，孕妇也是RLS的高发人群 。最新研究表明，癫痫患者RLS的患病率远远高于普通人群,癫痫患者在对RLS进行干预后,癫痫会有所改善 。
抗癫痫药物如苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、百思特网奥卡西平等会通过影响甲状腺功能,进而导致RLS,停药后会有所好转,其中左乙拉西坦对此影响较小 。癫痫患者合并RLS时，常致夜间睡眠紊乱,影响生活质量,不利于癫痫控制 。
3 异态睡眠
睡眠期间复杂的动作和行为称为异态睡眠，包括发生在睡眠或睡眠转换期间普通或怪异的行为，以及看似有目的的动作、知觉、做梦和自主神经活性增高的表百思特网现 。
异态睡眠包括睡行症（即我们俗称的梦游症）、睡惊症（也称为夜惊或夜间惊悸）、意识模糊性觉醒（是从夜间睡眠或日间打盹中觉醒或唤醒过程中发作精神错乱或错乱行为）、睡眠相关饮食障碍（睡眠觉醒时意识水平较低，无意识饮食的反复发作为特征）、梦魇症及快速动眼期睡眠障碍（包括睡眠中大喊大叫、拳打脚踢）等 。
有研究表明,睡眠相关过度运动性癫痫（以下简称SHE）伴发异态睡眠高达34%,SHE患者及其亲属发生异态睡眠的概率明显增高,儿童期有异态睡眠史的患者也更容易发生SHE, 而且SHE与异态睡眠的临床表现可以非常相似，导致疾病的误诊或者漏诊 。
4 失眠、白日嗜睡
癫痫患者常伴有失眠,儿童患者中约11% ,成人患者中高达40%-55% 。
癫痫控制不佳的患者伴发失眠更常见 。伴发失眠的患者因为反复觉醒或睡眠剥夺可以降低痫样放电的阈值,诱发癫痫发作,而且失眠、睡眠质量不佳显著影响患者的生活质量 。
约有 17%-30%的癫痫患者发生白日过度嗜睡,可能与癫痫发作、睡眠中异常行为所致的睡眠剥夺、抗癫痫药物的使用以及OSAS 等有关,OSAS、睡眠剥夺等均会诱发及加重癫痫的发作 。癫痫人群的抑郁发生率为17.4%, 而抑郁心境也可以导致白日过度嗜睡 。
癫痫共病睡眠障碍的治疗
1 共病OSAS
对癫痫合并OSAS患者进行健康教育，嘱其进行戒烟戒酒、减重、侧卧位睡眠等生活方式的改变，慎服镇静安眠药物 。
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