从潜阳封髓丹的整个处方构成来看，巧妙地抓住肾水虚寒、相火越位这一病机 。其组方严谨，配合得当，有纳气归肾、引火归原之效 。钦安先生在《医理真传》有云：“夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具 。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固……黄柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化阴 。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化阳 。阴阳合化，交会中宫，则水火既济，而三才之道，其在斯矣 。……附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也 。况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力……佐以甘草补中，有伏火互根之妙 。”
3.典型病例：某男，17岁，学生 。2009年6月初诊 。以“间断双下肢皮肤出血点伴尿检异常8月”之主诉求诊 。现病史：8月前患者因外感后出现双下肢暗红色出血点，呈片状，伴腹痛及关节痛，查血Plt无减低，尿常规明显异常（Bld：3＋，Pro：3＋），诊断为“过敏性紫癜（混合型）”，经予口服强的松片（60mg／日）及雷公藤片（1.2／日），环磷酰胺输注（0.4／周），患者渐出现水肿，求诊前3月间应用甲泼尼龙粉针0.5／次，3次／月冲击治疗 。因尿液检查持续异常，皮肤紫癜反复出现且副作用较为突出，患者于求诊前2月逐步较快速停用上述药物，上诉症状加重，并有全身不适 。为求纯中药治疗，求治我科门诊 。现症：双下肢皮肤暗红色皮肤紫斑，颜面及胸腹座疮，颜面潮红、满月状，下肢轻度水肿，腰酸头昏、神疲乏力，烦热，牙痛、耳鸣、咽痛，口干苦不欲饮，无明显关节痛，纳差、食凉腹痛，眠差，大便前干后溏，小便黄浑、有泡沫，舌大绛红苔黄滑，脉浮大兼弦，按之无力 。求诊前1天当地医院辅助检查示：血Wbc：11.3109／L，Plt：393109／L；尿液分析示：Bld：3＋，Pro：3＋，Rbc：513个／L；24 h尿蛋白定量：3.3／24 h，免疫检查示：IgA：5.82g/L，C3：0.09g/L，C4：0.65g/L；生化系列示：Tp：52g／L，A：27g／L，Tch：6.3 mmol／L，Tg：2.2mmol／L 。B超示：轻度脂肪肝 。西医诊断：过敏性紫癜、紫癜性肾炎（肾病综合征）；中医诊断：紫斑、尿浊、水肿（虚阳上越，湿热蕴蓄） 。治以引火归元，清热利湿 。方选潜阳封髓丹合龙胆泻肝汤加减：附子7g（免煎颗粒）、龟板21g（先煎）、生地21g、泽泻16g、黄柏16g、当归13g、黄芩13g、柴胡8g、山栀7g、通草6g、砂仁5g（后下）、生姜6片、大枣10枚、甘草5g（注：药物总数及份量参照五行推演之数） 。水煎，早晚2次分服 。患者坚决不服用西药，仅用本中药汤剂 。7剂后，患者紫斑及座疮明显消褪，无水肿，牙痛、耳鸣、咽痛明显减轻，口不干，纳、眠、精神好转，小便较前转清、泡沫减少 。舌大红苔薄黄，脉大稍弦，重按较前有根 。复查尿常规：蛋白（＋1），隐血（＋2），RBC：37个/L 。再以上方加减续服14剂，患者无新起紫斑及座疮，肤色红润光泽，无水肿，纳、眠、精神明显好转，大便调和，小便清亮、无泡沫 。舌大红苔薄白，脉弦滑，重按有根 。复查尿常规：蛋白（－），隐血（），RBC：6个/L，复查肾功、血脂及百思特网免疫检查等恢复正常 。后患者再未应用西药，间断服用本方加减巩固治疗，恢复正常学习及生活，随访2年未复发 。如此西医棘手的病例通过中药引火归原、因势利导得到临床治愈 。
4.引火归原、顺势疗法与RNS治疗：郑钦安在《医理真传》自序中所说：“医学一途，不难于用药，而难于识证 。亦不难于识证，而难于识阴阳 。”潜阳封髓丹正是抓住阳虚之命火不潜为治疗根本，故能使阳气振作而得潜藏，水火既济，阴平阳秘，故取得较好的效果 。肾之阳气乃为人体立身之本，故《素问?生气通天论》也说：“凡阴阳之要，阳密乃固”，阳密指的亦正是指此一阳先天命门火须潜于坎水之中，水火既济，方能蒸腾气化，五脏之正常功能方能以此为根正常完成 。如果阳不能密，正常的人体阴阳循运规律失衡，阳气空虚地亢奋，诸证纷起 。
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