痛风在中医文献中早有记载 , 属于痹症范畴 , 又称白虎历节风 。《外台秘要》记载其症状痛如虎咬 , 而称白虎病 。
㈠ 气虚寒痰证
【病证表现】
1.主要症状 关节肿胀、僵硬、酸麻疼痛 。
2.辨证要点 口淡不渴 , 因劳累加重 , 肢体困重 , 舌质淡 , 苔白腻或厚 , 脉沉弱或沉滑 。
3.可能伴随的症状 倦怠乏力 , 或关节周围漫肿 , 或关节处出现硬结 , 或头晕目眩 , 或面浮足肿 , 或胸脘痞闷等 。
【治则与选方】 健脾益气 , 温化寒痰;可选用黄芪桂枝五物汤与二陈汤合方 。
㈡ 气虚湿热证
【病证表现】
1.主要症状 关节肿胀、僵硬、酸麻疼痛 。
2.辨证要点 口渴 , 因劳累或饮酒后加重 , 肢体困重 , 舌质红 , 苔黄腻或厚 , 脉沉弱或沉滑 。
3.可能伴随的症状 倦怠乏力 , 或关节周围漫肿 , 或关节处出现硬结 , 或下肢小关节红肿热痛拒按 , 或触之灼热 , 或得凉缓解 , 或发热 , 或心烦 , 或小便黄赤等 。
【治则与选方】 健脾益气 , 清利湿热;可选用黄芪桂枝五物汤与四妙丸合方 。
㈢ 瘀热痹阻证
【病证表现百思特网】
1.主要症状 关节肿胀、僵硬、酸麻疼痛 。
2.辨证要点 口渴 , 痛如针刺 , 舌质红夹瘀紫 , 苔薄黄 , 脉沉涩略数 。
3.可能伴随的症状 关节肿胀变形 , 或屈伸不利 , 或肤色紫暗 , 或按之坚硬 , 或关节处出现硬结 , 或关节灼热疼痛 , 或大便干结等 。
【治则与选方】 清热活血 , 化瘀通络;可选用桃核承气汤与复元活血汤合方 。
㈣ 风寒湿瘀证
【病证表现】
1.主要症状 关节肿胀、僵硬、酸麻疼痛 。
2.辨证要点 因阴雨天加重 , 痛如针刺 , 肢体困重 , 舌质暗淡瘀紫 , 苔白腻或厚 , 脉沉涩 。
3.可能伴随的症状 口淡不渴 , 或肢体关节疼痛呈游走性 , 或痛处固定不移 , 或肢体关节重着困痛 , 或肌肤麻木等 。
【治则与选方】 祛风散寒 , 胜湿化百思特网瘀;可选用麻黄加术汤与生化汤合方 。
㈤ 肝肾阴虚 , 脉络瘀滞证
【病证表现】
1.主要症状 关节肿胀、僵硬、酸麻疼痛 。
2.辨证要点 口干咽燥 , 痛如针刺 , 舌质暗红瘀紫 , 少苔 , 或薄黄 , 脉沉细涩 。
3.可能伴随的症状 百思特网盗汗 , 或五心烦热 , 或关节疼痛如被杖 , 或关节变形 , 或夜间加重 , 或肌肤麻木不仁 , 或步履艰难 , 或筋脉拘急 , 或屈伸不利 , 或头晕 , 或耳鸣 , 或小便不利 , 或尿血等 。
【治则与选方】 滋补阴津 , 活血化瘀;可选用左归丸与蛭虻归草汤合方 。
㈥ 风湿瘀热证
【病证表现】
1.主要症状 关节肿胀、僵硬、酸麻疼痛 。
2.辨证要点 口渴 , 痛如针刺 , 肢体困重 , 舌质暗红瘀紫 , 苔黄腻或厚 , 脉沉涩 。
3.可能伴随的症状 关节红肿热痛 , 或痛不可触 , 或因凉得舒 , 或发热 , 或烦躁不安 , 或汗出热不解 , 或肢体关节疼痛呈游走性 , 或肢体关节重着困痛 , 或肌肤麻木 , 或大便干结等 。
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