一、尴尬的患者
前来门诊就诊的是一位中年男性,进入诊室后表现得有些尴尬,最终直言不讳的讲述了病情 。原来是最近他最近有过不洁性生活,之后外阴百思特网处就出现了瘙痒感,每到晚上患者瘙痒难忍 。一开始他觉得可能是不卫生,所以每天用清水清洗外阴,但是症状没有好转 , 近两三天他发现外阴出现了了一些虫子在爬 。于是前来医院就诊 。
【阴虱最怕什么 阴虱怎么治疗】
听患者讲完病史,我对他进行了检查,在患者下腹阴毛部位及其附近可见散在少量针尖大小的小红点 , 以及由于瘙搔抓引起抓痕、血痂,在大腿根零星看到几枚绿豆大小青色斑点 , 同时在部分阴毛根部看到一些小小的白点 。
根据患者提供的病史以及查体可见 , 我给出了诊断:阴虱病 。
二、什么是阴虱病呢?
阴虱病是一种由阴虱叮咬皮肤引起瘙痒的传染性寄生虫病,属于虱病的一种 。阴虱病常发于人体外阴和百思特网肛门周围,表现为为生殖器区域的剧烈瘙痒 。本病具有传染性,主要通过性接触传播 。
阴虱畏光喜阴,通常以巨爪紧握住阴毛和肛毛 。偶见播散到腋毛,甚至眉毛或睫毛上 。以吸吮人血维持生活 。一般是抓住附近的毛发,而用口器吸人体的血液,也可趴伏在皮肤上而像灰黄色小粒,一般限于阴毛或下腹部,虱卵附着在阴毛上,为铁锈色或淡红色小点状,有时似点状血痴 。
虱卵经6~8日后孵化成若虫,若虫经13-17日后变为成虫而有繁殖的能力 。因此,从卵发育百思特网至成虫需要20~26日 , 成虫约存活1个月,脱离宿主肌体后24小时死亡 。若虫不吸血,雌雄成虫均吸血,一般在晚间人体静息时吸血,阴虱吸血刺咬皮肤时,其唾液腺分泌物中含有抗凝血素和溶血素注入人体,并引起皮肤瘙痒 。雌虫产卵时分泌胶液,可牢固地粘在毛发或纤维织物上 。
感染阴虱后阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕、血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染 。偶然发生青斑,直径约0.5cm , 呈灰青或淡青色 , 不痒 , 指压不褪色,常见于股内侧、腹部及腰部,可能由于阴虱吸血时 , 唾液进入血液,而使血红蛋白变色,虱咬处有微量出血,变为青斑 。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数月 。
三、这个病要如何治疗呢?
与患者讲清楚这个疾病的特征之后,我将治疗方法告诉了他:
- 剃除阴毛 。消灭阴虱的寄生环境 , 有助于彻底杀灭,减少复发 。
四、治疗过程中有什么注意事项呢?
治疗阴虱病要注意个人卫生,杜绝不洁性生活 。夫妻或性伴要同时治疗 , 治疗期间每日更换内衣、内裤 , 并进行煮沸杀灭虫卵 。
五、患者治疗效果怎么样?
患者经过用药约10天左右消失,建议患者而继续巩固用药4-5天 , 力图彻底杀灭阴虱以及其虫卵,避免复发 。叮嘱患者定期随访 。
六、如何预防阴虱?。?
1、避免不洁性生活
2、内衣、内裤及被褥经常消毒,保持清洁 。不用他人内裤、浴巾等用品
3、尽量使用蹲式厕所,不用公共坐便
普通大众不具备扎实的医学基础 , 当出现症状或不适感时应尽早到医院就诊,不可以将他人的病例与自己的症状相对应,容易出现“按图索骥”导致误判的情况 。科普的目的是为了提高大众对疾病的认识,并不是鼓励大家自诊 。
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