大家好，我是米医生
门诊上 ， 经常有患者问我：米医生，牛奶好还是豆浆好?。?
这个问题很类似——你觉得，爸爸好，还是妈妈好?。?
人无完人，食物也是一样
没有好或者不好
只有适合或不适合
只有适量或不适量
任何人，任何食物，都有自己的优缺点
真正的问题在于——你会不会用它，如何用它
先说牛奶
牛奶，中医称它为牛乳
绝大部分医书百思特网都把它定义为：微寒
《本草分经》：牛乳 ， 甘微寒 ， 润肠胃，补虚劳，解热毒 。
《别录》：牛乳微寒．补虚羸，止渴，下气
《千金食治》：味甘，微寒，无毒 。
正因为它微寒，所以牛奶的禁忌是什么？
《本草经疏》："脾湿作泄者不得服 。"
脾虚有湿，大便不成形，便溏者不建百思特网议吃
【豆浆喝多有坏处吗 黄豆可以泡多久】
再看孙思邈和朱丹溪如何用牛奶
在治小儿吐乳时，孙思邈和朱丹溪都是建议牛奶 韭菜汁，还有生姜，搅匀后温服
韭菜，生姜都是性温偏热的
用来反佐牛奶的寒
李时珍指出牛乳适合什么人？
适宜老人煮粥
上年纪的老人，多见肾阴不足，阴血不足，大便干燥，有虚火 ， 正好可以用牛奶的甘寒配上粥，去润燥和中，下气，补虚
豆浆呢？
为什么祖先要把好好的黄豆用一个晚上去泡软，磨碎，再煮熟过滤了喝？
尤其以前工业化不发达，不累吗？
豆浆是用黄豆做的 ， 性平，色黄，入脾胃 ， 可以补脾胃
但豆类都有一个缺点——容易滞气（容易不消化，吃多了打嗝）
于是古人想到一个办法，把黄豆浸泡一夜 ， 再把它磨碎，加水过滤，把上面稀的那部分（容易消化的）做成豆浆 ， 下面浓稠的加入石膏还有卤水凝固后做成豆腐
这样吃下去脾胃就更容易消化吸收黄豆的营养
一个是黄豆做出来的，中性，没有偏性，可以补脾胃；
一个是牛的血液所化，能养血脉，润五脏，补虚，但偏寒，老人建议配合粥（粥可以调和脾胃）一起吃；
以上是中医的见解
如果换成现代营养学成分论来看，那就更简单了
牛奶唯一的优势是钙含量比豆浆高
但前提你得吃的下去，消化吸收的了啊
消化吸收靠什么，还是脾胃
中国有多少人是喝牛奶腹泻，乳糖不耐受的，这里就不展开了
另外 ， 最最重要的是豆浆的胆固醇和脂肪含量都比牛奶低的多
也就是说，针对三高人群，心血管疾病的人群来说，豆浆真的更友善
然后我们再看第二个问题
很多患者会问我：乳腺增生可以喝豆浆吗？子宫肌瘤可以喝豆浆吗？
很多患者都担心豆浆里的雌激素会百思特网让子宫肌瘤变大
其实从中医的角度来看，子宫肌瘤还有乳腺增生，都与现代女性压力较大，肝气不舒 痰瘀体质有关
即便从西医角度来看，其实豆浆里没有雌激素 ， 豆浆有的只是植物雌激素，它的主要成分是大豆异黄酮 ， 虽然名字里有雌激素，但它跟雌激素是不同的 ， 只是结构上有一点像雌激素
只有在你身体内雌激素水平不够的特定的情况下，它才能跟雌激素受体进行微弱的（划重点）微弱的结合
但是大豆异黄酮的雌激素作用非常微弱
大概只有真正雌激素相同浓度的万分之一甚至更少
这点点微弱的雌激素样作用根本不足以刺激子宫肌瘤和乳腺增生
其实吃牛奶吃豆浆不重要，吃太多才是问题
与其担心每天喝150ml豆浆会让你子宫肌瘤变大 。。。。
不如多多注意情绪（肝气不舒问题）
多多注意控制体重
（西医认为脂肪细胞每天也会产生微量雌激素，中医认为肌瘤与痰湿莫大关系）
还有千万不要吃含有雌激素添加的保健品
最后我们说一下，关于喝豆浆，真正应该注意的是什么
1，自制豆浆一定要煮沸
很多家庭认为外面买的豆浆不干净，或者太甜，于是选择在家自制豆浆
其实豆浆存在很多人都不知道的现象——假沸 。
就是豆浆在80-90℃时，会因泡沫上浮而出现像水沸腾一样的“假沸”，但实际上它还没有煮熟 ， 应该再煮10分钟以上才能食用 。
否则大豆中还有皂苷，必须煮熟才能祛除 ， 否则可能会引起消化道 不适，严重会导致恶心、呕吐、腹胀、头晕等现象 。
前几天我碰到一个小患者才1岁，家里阿姨就开始给孩子喝自制豆浆了 ， 其实1岁的宝宝胃肠道还没有发育好，不建议2岁以下的宝宝喂太多豆浆
第二，不要把豆浆放在保温杯里存放 ， 这样会比较容易引起豆浆变质；
第三，豆浆是我们祖先留给中国人的“补脾胃的植物奶” ， 豆浆再好，也不要过量食用，健康成人每天150-200ml就够了
天生万物，各有所宜
物无美恶，过则为灾
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