洋地黄中毒主要表现为胃肠道反应和心脏毒性,一般情况如下:
1.胃肠道反应:常见,常在早期出现,表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等 。洋地黄用药过量时 , 可兴奋延髓和呕吐中枢引起上述症状,其中厌食往往是中毒的最早表现,但需与心功能不全导致胃肠瘀血引起的呕吐相鉴别 。
2.心脏毒性反应:主要表现为各种心律失常 。心脏毒性反应是洋地黄中毒最危险的症状 。最常见和最具特征性的心律失常包括室性早搏、三节律、多源性室性早搏和房室交界区心律失常,尤其是交界性心动过速、房颤伴房室传导阻滞、室性心动过速和双向心动过速 。过量中毒主要引起传导障碍 , 尤其是窦性传导阻滞或房室传导阻滞 。
在用药过程中,如果出现心率异常增快或减慢,心律发生变化,无论是由规则心律转为心律失常,还是由心律失常转为规则心律,都要警惕洋地黄中毒 。临床上常用的洋地黄类药物有地高辛、西地兰等 。
【洋地黄中毒的表现有哪些 洋地黄中毒表现在哪些方面】
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