作者:翁郝伟 ， 深圳市中医院男科
很多男性都出现过龟头包皮瘙痒、潮红、脱皮的情况 ， 有的甚至反复发作 。那么什么是龟头皮炎呢？怎样才能恢复的更快又不影响性生活？
1.龟头皮炎的临床表现
龟头皮炎是一种男性阴部疾病 。轻度症状可表现为龟头和包皮皮肤发红、水肿、脱皮 ， 继而糜烂 ， 或浅表溃疡 。严重症状可表现为龟头和包皮肿胀、溃疡伴脓性分泌物、乏力、发热、腹股沟淋巴结肿大 。
此外 ， 还有一些特殊的细菌或真菌和病毒感染也会导致特殊的龟头皮炎 。如真菌感染的念珠菌性龟头皮炎 ， 可表现为龟头粘膜红斑、水肿 ， 并可形成溃疡 。滴虫性龟头皮炎可表现为龟头上的丘疹和逐渐扩大的红斑 ， 边缘清晰 ， 红斑上可见针状大小的小水泡 ， 最后表面腐烂 。病毒感染中的疱疹病毒感染可使龟头出现最初的水疱 ， 继而破裂形成溃疡 。沙眼衣原体感染可引起龟头皮炎 ， 尿道口有白色分泌物 ， 尿道不适 ， 出现排尿症状 。淋病的龟头皮炎可表现为龟头潮红瘙痒 ， 尿道口有黄色分泌物 ， 排尿疼痛 。梅毒感染可导致龟头形成小结节 ， 进而溃烂流脓 。所以龟头包皮的外部症状需要结合验血或者进一步的细菌和真菌培养 。
二、龟头皮炎的病因
一般认为 ， 这种疾病有内因和外因 。内因为非感染因素 ， 主要包括自身抵抗力低下、包皮过长或包茎 ， 脱落的上皮细胞和腺体分泌物在局部堆积形成包皮垢 ， 刺激局部皮肤形成炎症 ， 为病原体感染提供了有利条件 。外因多为感染因素 ， 不注意个人卫生或性生活不洁引起的病原微生物感染 。
龟头炎属于中医阴痒、疥疮范畴 ， 中医病机为湿热、火毒侵及肝经 ， 侵及阴茎 。湿热毒的形成有两个原因 。外感疾病通常是由于衣着不洁 ， 性交不洁 ， 或坐地湿邪 ， 湿热之气直接侵袭阴茎 ， 导致此病 。受伤者中 ， 包皮过长或包茎 ， 使精液混浊残留而凝固；或喜吃肥甘 ， 喜吃辣 ， 肥甘之品易化湿浊 ， 辣味多生于内热 ， 湿热而生；或色欲熏心 ， 气滞湿热 ， 或房事过度 ， 火扰 ， 热毒 ， 湿热毒火犯肝经 ， 注射阴茎 ， 导致此病 。
三 。包皮龟头炎的治疗
根据治疗原因 ， 可采用中西医结合治疗 。西医可以根据致病因素采取相应的措施 ， 根据不同的病原体采用不同的治疗方法 。中药可以根据不同的症状用不同的中药或中成药治疗 。同时配合外治法 ， 比如外洗 。
第四 ， 最重要的是自我预防保健措施 。
首先 ， 如果已经患病 ， 遵医嘱口服药物或外洗 。同时 ， 伴侣也应配合检查和治疗 。如果一方生病 ， 另一方也要检查治疗 。
1.发病期间 ， 避免搔抓 ， 坚持每日清洗外阴(遵医嘱 ， 用药液冲洗 ， 或用水、沐浴露、涂抹药膏) 。
2.勤换内衣 ， 保持外阴干燥 ， 尽量减少局部摩擦和刺激 。如果包皮过长 ， 可以翻起 ， 建议翻起露出龟头 ， 以减少厌氧菌感染的机会(对于包皮过紧无法翻起的包茎患者和反复包皮龟头炎患者 ， 建议在炎症控制后进行包皮环切术) 。
3.在病情缓解期间 ， 应尽量避免性生活 ， 穿宽松透气的内衣 ， 避免局部刺激性洗剂 。你要饮食适度 ， 忌辛辣刺激 ， 忌烟酒 ， 以免内生湿热 ， 导致病情反复 。
4.疾病恢复期 ， 坚持每日清洗外阴 ， 勤换内衣 。性爱前后 ， 一定要清洗外阴 。懒的时候不要睡着 ， 保持局部干燥 ， 避免辛辣刺激性食物 。对于包皮过长、包茎的患者 ， 可以进行包皮手术 。
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