媒体曾有一则报道称 , 浙江的一位女士患有鼻炎 , 因长期鼻塞尝试了一款日本网红鼻炎药 , 初试后发现通气效果很好 , 于是一用就是三年 , 结果鼻炎不仅没有好转 , 反而发展成了药物性鼻炎 。
药物性鼻炎 , 顾名思义 , 是用药不当引起的鼻塞症状 , 往往由药物副作用引发 , 全身性或局部用药都有风险 。如果患者合理规范用药并能及时辨别 , 可在很大程度上避免该病发生 。一般来说 , 药物性鼻炎有以下5个特征 , 可帮助患者自查 。
长期(连续10天以上)应用鼻用血管收缩剂或口服血管收缩药物病史 。鼻塞的最常见原因有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等情况 , 排除病理性占位和内容物堵塞的情况下 , 很大原因是鼻黏膜水肿引起的 。这种情况下 , 使用呋麻滴鼻液、麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉鼻喷剂为代表的血管收缩剂可迅速改变水肿状态 , 打通气道 。但这类药不能长期使用 , 鼻塞情况改善后须立刻停止 , 且连用不能超过7天 , 否则便可能出现药物性鼻炎 。
滴鼻剂效果变差 , 鼻塞愈加严重 , 滴药剂量、频次不断增多 , 有时出现头痛、头昏等症状 。药物性鼻炎的主要原因是机体产生耐药性 , 因此 , 增加频率、剂量无法长时间维持效果 。而鼻腔分泌物的长期刺激及持续鼻塞 , 可造成机体缺氧 , 中枢神经系统供氧不足 , 继而出现神经反射性头晕、头痛 。
双侧持续性鼻塞、嗅觉减退 , 可有鼻内干燥不适和烧灼感 。初期使用鼻血管收缩剂的效果显著 , 但随着使用时间延长 , 鼻黏膜血管长期收缩 , 导致血管壁缺氧 , 引起继发性血管扩张、上皮纤毛功能障碍 , 鼻塞反而会更加严重 , 影响嗅觉 , 进而出现干燥不适、灼烧感 。
鼻黏膜呈紫红色 。这是药物性鼻炎的典型表现 。由于反复使用血管收缩剂 , 鼻腔黏膜会反复充血 , 可有充血到苍白、水肿等不同变化 , 还会出现鼻腔狭窄、鼻毛脱落 , 严重者黏膜呈橡皮样状态 。
下鼻甲肿胀、暗红、柔软 。反复充血会使鼻内血管、黏膜、肌肉组织产生结构改变 , 导致下鼻甲肿胀 , 呈暗红色 , 触之柔软 , 对血管收缩剂棉片反应不敏感 , 鼻道中还会有黏液性或脓性分泌物 。
【五个特征辨出药物性鼻炎 鼻炎的症状都有哪些表现】本质上说 , 药物性鼻炎就是药物滥用造成的 。因此 , 患者需在药师指导下用药 , 如出现以上症状 , 应及时到医院就诊 , 以免延误治疗 , 造成鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎等并发症 。
鼻炎的症状都有哪些表现
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