公元前6世纪
公元前6世纪 ， 希腊伯罗奔尼撒半岛上为人治病的僧侣开始记录病人的情况 ， 并将其妥善保管 ， 这就是最早的病历 ， 比中国医生淳于意的病例早了300左右 。
病历 ， 亦叫病史、病案 ， 是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录 ， 是医生诊断和治疗疾病的依据 ， 是医学科学研究的很有价值的资料 。
早在公元前6世纪 ， 自古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里 ， 矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像 ， 这里几乎每天都有不少病人前来顶礼膜拜 ， 祈祷自己的病早日得到根治 。为此 ， 庙内的祭司们便专门腾出一间房子来 ， 为这些虔诚的病人治病 ， 并将每个病人的病情、症状、治疗结果一一记录在案 ， 作为个人病历妥善保管起来 。这就是世界上最早的病历 。
汉初著名的内科医生淳于意 ， 是我国最早发明和使用病历的医生 。淳于意勤奋好学 ， 热心钻研医术 ， 从名师公孙光学得“妙方”、“方案” ， 并从公乘阳庆学得黄帝、扁鹊的脉书和五色诊断方法 ， 医术日渐精深 。在长期的行医的过程中 ， 他深深感到：病人的主诉 ， 如果没有记录而光靠医生记忆是不行的（由于医生记忆不准 ， 常常会给治疗带来困难） 。淳于意想到了一个好办法——在就医中 ， 把病人的姓名、地址、病症、药方、诊疗日期等一一详细记录下来；同时 ， 把治愈的和死亡的病例也详细记录 。经过一段时间的实践 ， 淳于意感到这样做对于诊断和治疗都有益处 。而这种记录被淳于意称为“诊籍” 。后来 ， 不少医生争相仿效 ， 由于是专门记录病人病史的 ， 所以医生称之为“病历” 。
近现代 ， 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和 。其主要由临床医师以及护理、医技等医务人员实现 。他们根据问诊、体格检查、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动所获得的资料 ， 经过归纳、分析、整理而完成病历 。病历不仅记录病情 ， 而且也记录医师对病情的分析、诊断、治疗、护理的过程 ， 对预后的估计 ， 以及各级医师查房和会诊的意见 。病历作为患者整个诊疗过程的原始记录 ， 记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过 ， 医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查 ， 直至病人出院或死亡全过程的真实情况 。因此 ， 病历既是病情的实际记录 ， 也是医疗、护理质量和学术水平的体现 。
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