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- 评论:你通常多久做一次肝功能检查?以上肝癌筛查方法都做过吗?
但在今年的公司体检中,小王被查出肝癌 。不仅是小王,他的家人都很惊讶:为什么每年肝功能检查都正常,肝癌却逃不掉?
肝脏有一种生理现象,医学界称之为“代偿效应” 。在有疾病的情况下,肝脏也能满足日常的生理运作,而且远比我们想象的强大 。
生活中像小王这样的朋友并不少见 。一个人看起来能吃能喝,身体健康,但他的肝脏可能已经悄悄长了一个肿瘤 。
关于肝功能检查,有两个医学知识需要我们梳理一下:
首先,肝功能正常只能说明肝细胞没有炎症和坏死 。
其次,肝癌早期,虽然癌细胞在肝脏生长,但不会影响其他正常肝细胞 。而且肝脏本身有很强的代偿能力,肝癌细胞小范围生长不会影响肝功能 。所以肝癌早期抽血检查肝功能,结果一般都是正常的 。
肝功能检查不能作为肝癌的筛查方法 。那么日常肝功能检查中有哪些具体的方法呢?
简单的抽血只能基本了解肝脏的整体情况 。如果想对自己的肝功能有更多的了解,就得配合影像学检查 。
一般来说,有以下几种:
第一个甲胎蛋白 。甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物,在原发性肝癌的早期诊断和鉴别诊断中具有重要作用 。是一种常用的肝癌筛查方法,简单实用 。
第二个是超声波 。相对于肝功能的其他影像检查,超声是一种性价比较高的检查方法,不仅没有辐射,而且更便宜,所以很多人会选择它做进一步的肝功能检查 。
超声检查可以查出肝硬化、肝血管瘤、肝内胆管结石等疾病 。但由于超声检查会忽略肝脏的边角,且检查的效果受医生水平的影响,一些微小的肝脏疾病,超声并不能完全看出来 。
【抽血检查甲胎蛋白是什么意思 甲胎蛋白是什么意思】三是做上腹部CT 。CT会比超声更清晰,尤其是肝脏的棱角变化 。CT图像可以保存 。如有疑问,可提供给医生咨询讨论 。
但是因为CT检查有一定的辐射,不是每个人都能做到的 。比如孕妇和儿童不适合做增强CT等放射检查 。
最后一种肝穿刺 。对于甲胎蛋白指数低,CT和磁共振检查不能确诊的肝癌,可在上述两项检查的指导下进行肝活检,并取可疑组织进行病理检查,这是诊断恶性肿瘤的金标准 。
以上三种筛查方法是诊断肝癌的“金标准”,尤其适用于五年以上乙肝患者、长期酗酒者和有肝癌家族史者 。
但是对于一般人来说,定期抽血检查肝功能就足够了 。
为了便于记忆,小九做了一个表格:
评论:你通常多久做一次肝功能检查?以上肝癌筛查方法都做过吗? 参考资料:
1.“为什么查肝癌要查甲胎蛋白?上海预防医学杂志,上海预防医学杂志,2002年11月 。
2.陈阳王镇,肝癌超声与CT检查对比研究,中国医疗器械信息,2018年第10期 。
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