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- 服用高血压普利降压药,谨防干咳副作用 。
谁知,这种干咳已经持续了近2周 。直到前两天,我干咳得很厉害,吃了止咳药也不管用 。去医院检查,希望能查出原因 。谁知道他已经死在呼吸科了?医生看了看,问他最近有没有吃别的药,有没有吃降压药?
这时他想起自己有高血压,一直在吃硝苯地平稳定血压 。当他第一次进入秋季时,他复查了他的高血压 。医生说照常吃药,吃点有用的 。他买了依那普利片和硝苯地平带回去 。
医生一听,找到了原因 。问题出在降压药上 。
服用高血压普利降压药,谨防干咳副作用 。一直以来,吴先生都在服用降压药来稳定病情 。但是,最近他去买咳嗽药的时候,就把这事给忘了 。他买药的时候没有咨询清楚,以至于忽略了这种药的副作用 。
Pride类降压药常用于原发性高血压的治疗,但服用后可能会引起干咳、胸痛、鼻炎、血肌酐升高等副作用 。干咳的风险高达20% 。而且有研究发现,在世界范围内,服用Pride药物的黄种人干咳发生率更高,达到30-40% 。
由此可见,吴先生要想止咳,最好的办法就是改用其他降压药,避免服用骄傲药,控制血压 。事后医生也根据他的病情调整了用药 。停药后,干咳真的好转了,连咳嗽药都不用吃了 。
当你总是干咳,但是吃止咳药没用的时候,你可能要考虑是不是和吃药有关了 。研究发现,很多药物可能会带来干咳的副作用 。自查自己是否也有四个用药因素,及时调整用药 。
抗过敏药:色甘酸钠等 。
色甘酸钠是过敏性哮喘发作的治疗药物,本身可以起到抗过敏的作用 。但其副作用也很大,可能会给部分患者带来严重的呼吸道过敏反应,加重干咳、哮喘症状 。如果服用后出现持续干咳、气短等症状,应停药就医 。
抗心律失常药物:胺碘酮等 。
临床上,胺碘酮具有一定的肺毒性,长期服用可诱发肺炎、过敏性肺炎等问题,典型症状为干咳 。数据显示,连续用药3-12个月后,肺毒性风险达到1%-17% 。因此,临床上要求医生每3-6个月对服用胺碘酮等抗心律失常药物的患者进行肺功能检查,以免损害肺功能 。
抗凝剂:肝素、华法林等 。
与前两种药物相比,这些抗凝剂引起的干咳症状相对较轻,但病因不是肺损伤,而是出血 。抗凝药物剂量不当,或机体不能适应,可能导致肺实质出血或胸腔出血,造成肺组织损伤,间接诱发咳嗽、干咳等问题 。
解决这个问题,停用药物是一个方法,但更重要的是要尽可能小的服用有效剂量,结合出血情况和患者的实际情况,采取个体化用药的原则,使病情稳定,损伤尽可能小 。
特殊药物:抗帕金森病药物、肿瘤化疗药物等 。
总的来说,咳嗽副作用的风险相对较低 。但是一旦出现干咳等问题,吃什么止咳药都没用 。患者服药后更应注意身体异常 。异常咳嗽发生在2-3小时内,持续干咳的问题很可能与药物的副作用有关 。为了安全起见,最好选择其他治疗药物,调整用药方案 。
干咳是秋冬季节常见的症状 。但是,无论怎么吃止咳药,都不管用,还可能出现异常 。自我检查用药是否存在四大因素,调查持续干咳的原因,也能尽快缓解不适,解决问题 。及时换药还可以减少药物对健康的持续威胁 。
参考资料:
【1】容易引起干咳的十种药物,不要忽视!生杰2021/10/19
[2]降压药十大不良反应[J].糖尿病之友郭2019(4):1 。
[3]无法控制的咳嗽或其他原因[J] 。康复,陈毅,指导. 2021 (6): 1 .
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