有位朋友的亲戚急性心肌梗死发作 ， 紧急下了两个支架后 ， 把他从“鬼门关”拉了回来 。朋友跟华子说 ， 为什么心肌梗死总是突然发生 ， 让人防不胜防？华子与朋友说 ， 曾经与一位急诊医生聊过心肌梗死发作的事 ， 那位医生告诉华子 ， 其实很多人的心肌梗死是“蓄谋已久”的 ， 但很多的患者自己不知道 ， 等到发病的时候 ， 往往会错过最佳的急救时间 。
一、大多数患者会自己忍着病痛 心肌梗死是一种极度危险的心血管急性事件 ， 负责心脏供血的冠状动脉发生了堵塞 ， 部分心肌细胞处于缺血、缺氧的状态 ， 如果不能及时恢复血供 ， 30分钟之内心肌细胞就会开始逐渐死亡 。所以说发生心肌梗死时 ， 时间就是心肌 ， 时间就是生命 ， 一分钟都耽误不得 。
而在急诊室遇到的心肌梗死病例中 ， 有很多患者在心梗发生之后的几个小时 ， 才会求救 ， 尤其是男性患者更是如此 。在心梗发生最初的时候 ， 他们都在自己忍着病痛 ， 认为自己挺一挺就能“缓过来” ， 从而延误了抢救的时间 。
二、预防心肌梗死要明白的2件事 1、普通体检看不到冠脉是否有粥样硬化
很多发作心肌梗死的人都说 ， 自己身体一直很好 ， 每年都在做体检 ， 什么问题都没有 。但实际上 ， 普通的体检很难发现心脏 ， 特别是冠状动脉的问题 。普通的体检 ， 会查血压、血脂、血糖 ， 确认有没有“三高” 。会做心电图 ， 高档一点的项目里会包含心脏彩超 ， 但这些检查都无法确定冠状动脉是否有粥样硬化 。
不要认为体检没事 ， 自己也没感觉 ， 就认为万事大吉 。轻、中度的冠脉粥样硬化并不会造成冠状动脉的严重狭窄 ， 不会产生任何症状 。但粥样硬化斑块是否容易破溃 ， 与动脉的狭窄程度不成正比 。而冠状动脉中的斑块一旦破溃 ， 就很可能造成心肌梗死 。
2、有风险的无症状人群也要提前预防
想看到冠脉的具体情况 ， 就需要做“冠脉造影”才可以 。但这种检查一是有创伤 ， 二是费用高 ， 具有一定的风险性 。所以对于冠状动脉病变风险性高的人才建议检查 ， 而风险性低的人 ， 则不建议检查 。
对于有“三高”、长期吸烟、肥胖、有家族遗传心血管疾病史的人 ， 应当重视对心血管疾病的预防 。尤其是已经发现颈动脉有斑块 ， 或是眼底检查时发现动脉硬化的人 ， 病变很可能会累及冠状动脉 ， 即使没有明显症状 ， 也需要在医生指导下进行治疗预防 。
三、警惕心肌梗死的3个信号 1、经常性的胸闷、气短：如果经常性的在活动之后发生胸闷、气短的症状 ， 经过休息可以缓解 ， 但重复活动时又重复出现 ， 就要小心是不是冠状动脉出现了问题 ， 造成心肌供血不足 。
2、不明原因的疼痛：在心肌缺血的时候 ， 典型的症状是心绞痛 ， 表现为胸前压迫、紧缩样疼痛 ， 或是有胸闷和烧灼感 。但心绞痛有时会沿神经放射至左上肢、后背、肩膀、颈部、下颌等部位疼痛 ， 甚至表现为牙痛 。所以有心血管疾病风险的人 ， 在出现身体不明原因疼痛时 ， 需要警惕是否心脏出现问题 。
3、胃肠道症状：心肌缺血严重时 ， 时常会伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛 。经常被患者自己误认为自己吃坏了东西 ， 或是胃肠疾病 ， 而延误治疗 。所以有心血管疾病风险的人 ， 在出现胃肠道症状时 ， 也需要加以警惕 。
总结一下 ， 大多数的心肌梗死并不是突然发生 ， 而是蓄谋已久 ， 但普通的体检不能发现冠状动脉的早期病变 。所以增加自己对心肌梗死的认识 ， 以及对疾病发生时的常见症状的了解 ， 才能做好预防 。我是药师华子 ， 欢迎我 ， 分享更多的健康知识 。#心肌梗死#
【为什么会心肌梗塞 心梗病人死前三天的征兆】
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