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肝血管瘤的症状 植物神经紊乱十大症状

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肝血管瘤的症状（植物神经紊乱十大症状）
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤 ， 临床上以海绵状血管瘤最多见 ， 病人多无明显不适症状 ， 常在B超检查或在腹部手术中发现 。尚无证据说明其有恶变可能 。
肝内血管瘤病因
确切发病原因尚不清楚 ， 主要有以下几种学说：
1.先天性发育异常
肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致 ， 在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常 ， 引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤 。
2.激素刺激学说
女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快 ， 认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素 。
3.其他学说
有人认为毛细血管组织感染后变形 ， 导致毛细血管扩张 ， 肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状 ， 其周围血管充血扩张；肝内区域性血循环停滞 ， 致使血管形成海绵状扩张 。

肝内血管瘤分类

  1. 按病理可分为4型：
（1）海绵状血管瘤最为常见；
（2）硬化性血管瘤；
（3）血管内皮细胞瘤；
（4）毛细血管瘤。
2.按照肿瘤大小分类：
（1）小血管瘤<5cm；
（2）血管瘤5～10cm；
（3）巨大血管瘤10～15cm；
（4）特大血管瘤>15cm 。
这种分类对于制定肝血管瘤的治疗方案具有一定的意义 。
肝内血管瘤诊断
由于肝血管瘤缺乏特异性的临床表现 ， 所以其诊断主要有赖于各种影像学检查的结果 。X线平片检查无多大的意义 ， 只有巨型肝血管瘤才会显示右膈肌抬高 ， 消化道气体受压改变 ， 而且无特异性 ， 当肿瘤出现钙化时才会考虑到肝血管瘤的可能 。
肝血管瘤经上述两项以上影像学检查有典型表现者即可诊断 ， 无需再做进一步检查 。影像学诊断首选B型超声 ， 次选MRI、多期螺旋CT或同位素标记红细胞扫描 ， 大部分病例均能得到确诊 。肝血管造影不列为常规检查项目 ， 常作为术前了解血管瘤与肝脏血管的解剖关系 ， 或对一些诊断不明的病例 ， 作必要的补充 。个别诊断疑难者 ， 可考虑肝细针穿刺或腹腔镜直视下穿刺活检 。

肝内血管瘤治疗
1.手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等 。对于弥漫性的肝血管瘤 ， 或者无法切除的巨大血管瘤 ， 如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征 ， 也可行肝移植治疗 。
2.非手术治疗
（1）肝动脉栓塞术（TAE） TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血 ， 栓塞动脉后瘤体内可形成血栓 ， 血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的 。
（2）肝血管瘤微波固化术及射频治疗 肝血管瘤微波固化术及射频治疗 ， 微波可转化为热能而使周围组织凝结 ， 使瘤体局部萎缩、变硬 ， 达到固化肿瘤的目的 。
【肝血管瘤的症状 植物神经紊乱十大症状】

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