来源:肾斗士
透析是很多肾友每周的“必修课”,然而即使很多肾友都上了很多次“课”,仍然对透析有很多疑问 。9月份直播时,很多肾友及家属提出了很多问题,也特别提到了希望了解透析患者可以活多久 。
问题一: 患者32岁,之前检查出是尿毒症,复诊医生检查说尿毒症又引发了甲旁亢,我想问问这个病可以治疗吗?平时的保养该注意些什么?
尿毒症引起的甲旁亢是可治疗的,但是要注意以下几点:
1. 饮食控制:
(1)尽量选含磷低、高蛋白的食物,比如鸡蛋,牛肉,猪皮,海参等 。
(2)在食物来源方面,尽量选用一些植物来源的食物 。
(3)在做饭时,特别是做肉过程中,最好用水焯一下,去掉泡沫,这样可以帮助去油 。
【一星期透析2次严重吗 肾病透析能活多久】2. 要加强透析,正常情况下需要一周三次甚至四次 。
3. 如果通过饮食和透析还控制不好,就需要使用药物,这个时候建议咨询医生,医生会根据你的血磷、血钙、PTH(甲状旁腺激素)的情况,决定到底是使用维生素D类苏州论坛网药物还是拟钙剂 。
问题二:已经透析了十年,一年前因甲状旁腺功能亢进而甲状旁腺次全切除,现在一直低钙,且甲状旁腺激素水平仍然偏高,静脉补钙疗效不明显,下一步应该如何处理?
患者的病史说的太笼统,医生治病一定要知道患者得病的整个过程才能对症下药 。按理说,如果是甲状旁腺手术,应该是做的是很干净的全切,这样PTH会降低,这时会导致严重的骨饥饿,大量的骨钙和磷流失 。像这种情况不仅是静脉补钙就行,还要苏州论坛网开放饮食,大量补充钙、磷以及维生素D,这样才能治疗低钙 。建议尽快到医院就医,一定要了解您的病史以及整个情况,包括:术后的骨密度,营养状况,PTH、钙、磷的情况,医生才能给出治疗建议 。
问题三:血透十一年,双目失明十一年,膝盖大腿骨变形痛疼不能站立,生活不能自立,身高萎缩了4-5厘米,甲状旁腺激素4000pg/mL左右,大约已经有两年,碱性磷酸酶4000 U/L,想要咨询一下之后应该怎么处理?
您已出现退缩人综合征,这可能是由于形成了甲状旁腺的腺瘤导致的 。一旦检查出腺瘤,可考虑以下两种治疗方法:
1. 需要手术治疗时,优先考虑手术治疗;
2. 不愿手术或无法手术时,考虑药物治疗 。
当然建议您到有条件的医院做详细的检查,看是否的确有甲状旁腺腺瘤,请医生根据您具体的情况,给你更好治疗的方案 。
问题四: 父亲一直身体不好,总觉得很疲倦,抵抗力很差,经常吃药 。最近觉得肾痛,医院检查是肾衰竭,要进行血透,想了解血透患者能活多久?
这是很多透析患者会的问题,我们先来看看几个国家的相关数据:
日本:日本透析技术是全球最好的,5年的生存率大概是70%;
美国:透析患者的5年生存率现在大概在52%;
中国:综合全国数据来看,我国透析肾友的5年生存率仅有28.7% 。但大型血透中心5年生存率严格意义上来说都不会低于70% 。
据我自己的统计,我们北京友谊医院透析患者的苏州论坛网5年生存率大概在87% 。也就是说其实血液透析在一定程度上讲,可以很好地延长患者的寿命 。在我们透析室最长的透析患者已经透析了40年,透析完还可以自己开车回家 。所以透析技术发展到今天,很好地帮助病人提高了生活质量,延长了寿命 。
最后,郭啸华教授也提到,他们医院血透室最长的已经透析了50年,肾友们无需过度担心,其实只要积极配合医生的建议,好好服药,注意饮食以及其他生活方式的控制,延长寿命不是问题,血透患者也可以和正常人一样生活 。
当然,有问题一定要去医院找医生面诊,不要讳疾忌医,也不要自己随意服用一些药物,只有良好管理,才能收到最大的治疗获益 。
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