孕期肝功能变化有这些 孕妇肝功能指标

孕妇肝功能指标(孕期肝功能变化有这些)
怀孕后,孕妈们的体内会发生一系列的生理变化,尤其是内分泌的变化,再加上胎儿所需营养物质的增加,导致肝脏的负担加重,影响肝脏的代谢、合成和分泌排泄等功能 。

接下来,由医生助理继续科普妊娠期间肝功能的常见变化与异常状况吧:
孕期肝功能的常见生理变化
妊娠期间,孕妈的转氨酶、胆红素、凝血功能等大部分肝脏生物化学指标通常会保持在正常范围内 。部分孕妈可能会出现白蛋白轻微下降,但一般不会出现水肿、浆膜腔积液等临床症状;另外,碱性磷酸酶和甲胎蛋白也有可苏州论坛网能会轻微升高 。
白蛋白明显降低的孕妈要注意补充蛋白质,以免影响胎儿的发育 。
【孕期肝功能变化有这些 孕妇肝功能指标】
*需要注意的是,当上述指标发生显著变化时,或同时出现其他肝功能指标异常,需要提高警惕,做进一步的检查 。

肝功能异常
妊娠期间出现肝功能异常,首先排除该异常是否在妊娠前就已经存在,如果是那就属于“非妊娠期特有的肝病” 。
非妊娠期特有的肝病有酒精性/非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等,本文主要讨论的是妊娠期特有的肝功能异常、肝病,因此上述疾病就不做赘述 。

妊娠期间常见的肝功能异常及其原因:
1、妊娠剧吐导致的肝功能异苏州论坛网常
80%~90%的女性在怀孕早期会出现恶心、呕吐的症状,症状的严重程度和持续时间因人而异,一般孕吐在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行缓解 。
少数孕妈会出现严重的恶心、呕吐(妊娠剧吐),通常还会出现轻度转氨酶升高和轻度黄疸,严重者可引起脱水、酮症或酸中毒,需要入院静脉输液治疗 。
妊娠剧吐导致的肝功能异常的诊断需结合临床,在排除其他可能的导致肝功能异常的病因后考虑该诊断 。
妊娠早期发生的肝功异常一般对孕妇及胎儿威胁不大,通常医生会建议停止口服所有药物,包括多种维生素等营养药物,妊娠剧吐导致的肝功能损害可以通过改善孕妈的营养后缓解 。

2、妊娠急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是发生于妊娠晚期(大于孕35周)的一种严重并发症 。目前,妊娠期急性脂肪肝的病因机制尚不清楚 。
妊娠期急性脂肪肝的常见临床症状为:恶心呕吐、食欲不佳、口渴、腹痛、黄疸、凝血功能障碍、肝衰竭等 。到了孕晚期如果出现上述不适症状,需要及时到医院检查、处理 。

3、妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症主要危害是会提高围产儿发病率和死亡率,可发生难以预测的胎儿突然死亡 。目前,妊娠期肝内苏州论坛网胆汁淤积症的病因机制尚未完全明确,医学上推测可能与雌激素、遗传和环境等因素有关 。
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症,临床表现主要有:皮肤瘙痒、轻度黄疸、皮肤抓痕及恶心、呕吐、食欲不佳等消化道症状 。
总胆汁酸水平升高是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的一个敏感指标,血清转氨酶和胆红素也可能同时升高,但缺乏特异性 。
定时产检,早期筛查、密切监测是降低妊娠期肝内胆汁淤积症引起的围产风险的重要手段 。
*妊娠期肝内胆汁淤积症具有复发性,本次分娩后可迅速消失,但再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发 。

4、子痫前期
子痫前期指妊娠20周以后,孕妈出现血压升高和蛋白尿的情况,同时可能伴有头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状 。
子痫是由子痫前期发展成更为严重的症状,引起抽搐发作或昏迷,对胎儿、孕妈和生产都有明显影响!对孕妈的危害有脑血管痉挛、肾功能损害、肝功能损害、心肌缺血等 。
子痫前期的病因机制尚未完全明确,除终止妊娠外,无有效治疗方法 。现有的治疗是主要为控制病情,争取延长孕周,让胎儿更健康地出生 。
预防子痫前期:妊娠期间注意血压情况和血尿常规,做好体重管理,如有异常,要做进一步检查,警惕子痫前期 。

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