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口咸的主要原因是口腔局部疾病 。少数人有消化道疾病，口咸也有发生，如下：
1.口腔卫生差 。大多数没洗过牙的人都患有牙龈炎和牙周炎 。这两种炎症会导致牙龈出血、红肿、口腔异味，细菌和毒素的释放以及食物残渣的堆积会造成口腔中的咸味；如果口腔内有智齿冠周炎、根尖周脓肿，牙齿局部发炎、流脓也会造成口腔内有咸味；对于口腔黏膜疾病的患者，如口腔溃疡，会出现黏膜大面积糜烂、溃烂，也会造成口咸 。
2.消化道系统疾病，如胃溃疡、胆结石、胆汁淤积等 。还会引起食物沉积和反流，导致口中有咸味 。
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