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烧伤创面的深度不同 ， 被毁坏的皮肤结构也不同 ， 修复过程各有特点 ， 因此 ， 处理原则也各不相同 。
选择处理方式时 ， 应根据创面的具体情况来进行分析 ， 必须考虑修复后的功能问题 ， 比如位于手、足和关节等功能部位的烧伤 ， 如果自体供皮区充足 ， 应施行早期削痂疗法 ， 立即移植大张中厚自体皮片 ， 防止保守治疗后局部瘢痕增生显着 ， 影响功能 。
常用的创面处理方式包扎包扎适用于浅度烧伤创面 。用消毒敷料包扎创面 ， 可以保护创面不受外界环境的污染 ， 避免患者躁动时造成创面擦伤损害 ， 尤其是小儿患者 ， 并具有减轻疼痛、保暖和制动作用 。
包扎后可以为创面提供一个湿润的环境 ， 适宜于创面愈合 。深Ⅱ度烧伤包扎应同时应用局部抗菌药物 ， 否则局部坏死组织在温暖、潮湿环境中容易滋生细菌 ， 造成感染 ， 特别是铜绿假单胞菌的感染 。
包扎后应每日检查外敷料 ， 以最外层敷料不被渗透为原则 ， 这样才能真正起到创面与外界环境隔绝的作用 。包扎范围应超过创面边缘5cm 。
包扎应自远端开始 ， 肢体末端应外露 ， 以便观察血运情况 。如发现敷料最外层有渗出液或脓液 ， 或患者诉创面持续性跳痛 ， 则应给予创面检查 ， 更换敷料 。
暴露暴露疗法通常适用于深度烧伤创面 ， 就是将创面直接暴露在清洁、干热的空气中 ， 创面上不覆盖任何敷料 ， 使渗出物和坏死的皮肤迅速形成一层干痂 。干燥的环境不利于细菌滋生繁殖 ， 但也不利于创面愈合 ， 浅度烧伤创面一般不用暴露疗法 。
开放俗称“半暴露疗法” ， 是相对于包扎方式的封闭环境而言 ， 不用外敷料包扎 ， 通常纱布作为药物的载体覆盖在创面上 ， 适用于不便包扎的部位 ， 如颈、肩、腋窝、会阴、腹股沟等处 。深度烧伤和面积较大的烧伤患者 ， 应转至烧伤专科医院进行治疗 。
通常中度以上的烧伤创面处理难度相对较大 ， 发生并发症的几率相对较高 ， 故应及时到专科医院进行处理 。另外 ， 对于小儿患者和老年患者 ， 因其自身的调节和代偿功能较差 ， 发生各种并发症的危险性增加 ， 应给予重视 。
如小儿皮下软组织疏松 ， 发生烧伤后渗出的组织液容易在皮下大量积聚 ， 形成较重的水肿 ， 造成隐性体液丢失 ， 小儿主诉能力较差 ， 如不能及时处理 ， 易发生脱水 。
同时肿胀局部胀痛 ， 如下颌部位的严重肿胀可影响正常呼吸 ， 甚至窒息 。四肢的严重肿胀可影响肢体远端的血运 ， 如出现指端或趾端的青紫等意外情况 ， 应及时给予处理 。
特殊部位的烧伤 ， 如颜面、会阴、手足等部位 ， 因处理不当可造成较严重的后果 ， 故应转至专科医院进行处理 。颜面部位的烧伤常伴有吸入性损伤 ， 应仔细进行病史询问和检查 ， 一旦出现窒息等意外 ， 则后果严重 。会阴部位创面处理困难 ， 容易受到污染 ， 发生感染后 ， 常会遗留瘢痕 ， 甚至影响功能 。
手足部位及关节部位一旦遗留瘢痕常会引起功能障碍 ， 故应准确判断烧伤程度 ， 制定合理的治疗方案 ， 谨慎处理创面 ， 尽量避免功能障碍的发生 。
特殊种类的烧伤 ， 因其诊断和治疗的特殊性 ， 应转至专科医院进行处理 ， 如电击伤和化学烧伤等 ， 常常伴有深部组织损伤和全身反应 ， 需要及时处理 。
转诊转诊过程中应注意保证患者的生命安全 ， 如对于吸入性损伤患者 ， 应根据患者伤情和转诊所需时间 ， 判断转诊过程中是否会发生窒息等意外 。
【烧伤创面有什么处理方式，烧伤的创面】大面积烧伤患者 ， 应在转诊前建立静脉通道 ， 给予及时补液治疗 ， 并及时记录病情和液体入量情况 。部分患者如有严重肢体肿胀和焦痂存在时 ， 应判断是否需要提前进行减张处理;曾有患者因未行减张处理 ， 而造成双手十指缺血坏死 ， 最终行十指截指术 。对于存在复合伤的患者应进行全面检查 ， 对于窒息、大出血、张力性气胸等情况应给予优先处理 。
总之 ， 烧伤患者受伤后难以在第一时间到达专科医院 ， 合理的早期处理和及时的转诊非常重要 。
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