包茎就是包皮口狭小,使包皮不能翻转,从而不能暴露阴茎头 。其病因可分为先天性和后天性,先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿 。小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连,3~4岁时,由于阴茎及龟头的生长,阴茎勃起,大部分儿童的包皮可自行向上退缩,外翻包皮可显露龟头 。但有一部分儿童包皮口非常细小,甚至到青春期包皮都不能退缩,妨碍龟头甚至整个阴茎发育 。其包皮口似针孔大小,有的甚至发生排尿困难 。
后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎,及包皮和阴茎头的损伤,包皮口有瘢痕性挛缩,皮肤失去弹性和扩张力,使包皮不能向上退缩 。有包茎的儿童,由于尿液积留于包皮与龟头之间,加上分泌物及脱落的表皮,形成过多的包皮垢,经常刺激包皮内板及龟头,可造成包皮炎及尿道口炎,严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石 。有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难 。
【小儿包茎可绝不是小事,小儿包茎是怎么引起的】所以患有先天性包茎的儿童,3~4岁时若无明显改变,尤其经常红肿发炎者,必须行包皮环切术,以免由于包皮反复感染、红肿,造成逆行感染,引起尿道炎或膀胱炎 。另外,长期的包皮炎症,还是诱发阴茎癌的重要因素 。谈到包茎的治疗,雷大夫说,对于婴幼儿期的先天性包茎,家长可以在家进行清洗护理 。先将包皮反复上翻,以扩大包皮口,此过程手法应轻柔,且每次应适可而止,以免引起患儿疼痛 。当阴茎头露出后再清洁包皮垢,然后将包皮复原,否则会造成嵌顿包茎 。如包皮口很紧,不能上翻或后天性包茎,均应行包皮环切术 。手术应在5~6岁时进行,因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩 。另外,还有一个上学的问题,上了学以后一般只能在假期才能来做手术,时间上的限制有时可能会耽误病情 。
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