卵巢囊肿的出现 , 我们必须重视 , 特别是在进行治疗时 , 我们也必须根据病情合理选择治疗方法 , 同时患者也必须进行日常护理 。
卵巢囊肿需要多少手术
【卵巢囊肿多大需要手术,该病需分情况治疗,卵巢囊肿一般多大需要手术】一般为5厘米 。一般小于5cm的囊肿认为是生理性囊肿 , 不需要手术治疗 , 每3个月复查超声波随访即可 。生理性囊肿大部分会自行缩小或消失 , 但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来 。直径大于5cm的囊肿 , 主要考虑到是可能会发生破裂、感染、扭转等并发症 , 所以建议手术治疗 。
许多患者认为只有囊肿大到一定的范围才需要进行手术切除 , 但其实除了考虑囊肿的大小外 , 还要综合考虑患者的其他情况 , 如囊肿有是否出现破裂、患者是否发生感染或出现较为严重的症状 。
卵巢囊肿治疗
1、良性囊肿治疗
(1)普通治疗
如果是单纯性囊肿 , 没有分隔 , 没有囊内乳头 , 没有钙化等复杂特征 , 基本上良性 , 可以保守观察 。
文章插图
4-8周后复查时 , 囊肿通常会变小或消失 。如果囊肿不消失 , 但超声波显示还是单纯的囊肿 , 可以继续严格观察 。卵巢生理性囊肿 , 如合并月经紊乱等内分泌症状者 , 可口服药物治疗减轻症状 , 但对于病理性囊肿 , 目前尚未发现具有明确疗效的口服药物 。
(2)手术治疗
卵巢囊肿切除术 , 年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式 , 而尽可能保留正常的卵巢组织 。
输卵管卵巢切除术 , 年龄较大(45岁以上)或闭经后患者 , 可行单侧或双侧输卵管卵巢切除术 。
2、恶性囊肿治疗
考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后将切除物送往病理检查 , 在显微镜下明确囊肿性质 , 再考虑下一步治疗 。如果卵巢囊肿出现扭曲、破裂、出血、感染等并发症 , 应进行急诊手术 。
很多患者在就诊时已经晚期 , 治疗时应尽可能切除原发囊肿和可见的骨盆、腹腔转移炉 , 现在多采用卷地毯式切除子宫和肿瘤和骨盆腹膜 , 如大网膜切除、肠切除、膀胱、输尿管切除等 。还应考虑在腹腔内留置导管 , 以便术后腹腔内注射化疗药物等使用 。
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