尿道感染的发病率和性别有关吗?感染途径一般分为哪几种?,成人尿道感染最常见的病菌是

尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染 。细菌入侵的方法分为血性感染、上行感染、下行感染 。女性大部分是上行感染 , 这是因为女性尿道直而短 , 细菌容易上行到膀胱引起感染 。此外 , 女性尿道外口接近阴道口和肛门 , 容易被粪便和明道内排泄的细菌污染 。此外 , 老年妇女的膀胱完全排放能力减退 , 细菌容易在残余尿液中繁殖 。临床上常见的是下尿道感染是膀胱炎 , 是老年妇女的常见病、多发病 , 其发病率比男性高8-10倍 , 预防很重要 。
感染途径
一般认为尿道感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种途径 。
(1)上行感染:大部分尿感染都是上行感染引起的 。通常 , 尿道口及其周围有细菌寄生 , 但不引起感染 。机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时 , 或细菌毒性大 , 附着尿道粘膜和上行能力强 , 容易侵入膀胱和肾脏 , 引起感染 。

尿道感染的发病率和性别有关吗?感染途径一般分为哪几种?,成人尿道感染最常见的病菌是

文章插图
女性尿道口靠近肛门 , 女性尿道比男性短而宽 , 女性尿道口经常被粪便污染 , 容易生病 。
【尿道感染的发病率和性别有关吗?感染途径一般分为哪几种?,成人尿道感染最常见的病菌是】(2)血行感染:细菌从体内感染炉(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流 , 到达肾脏 , 首先在肾皮质引起多发性小脓肿 , 然后沿肾小管向下扩散到肾乳头和肾盂粘膜 , 但炎症也从肾乳头有轻微损伤的乳头集合管(尿中结晶损伤等)开始 , 向上扩散 。血行感染途径少见 , 不足10% 。血行感染比较多见于新生儿 , 或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染 。
(3)淋巴感染:下腹部和骨盆器官的淋巴管和肾脏周围的淋巴管有很多交通支 , 结肠和右肾之间也有淋巴管的交流 。盆腔器官发炎、阑尾炎、结肠炎时 , 细菌也可以从淋巴道感染肾脏 。这种感染途径更为罕见 , 至于这种感染途径是否存在 , 现在也有争论 。
(4)直接感染:外伤或附近肾脏的器官感染时 , 细菌可以直接侵入肾脏引起感染 , 但临床上非常罕见 。
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