欧洲在2021年5月首次报告了赤藓糖醇引发过敏病例 。根据报告，患者是一名61岁的女性，2014年2月曾经在吃冰淇淋等甜品后出现过敏反应，主要症状包括皮肤反应伴全身红斑、口周和舌部水肿、躯干和上肢荨麻疹等 。
5年后，这名患者在吃无乳糖巧克力冰激凌时，再次出现过敏反应、皮肤潮红、荨麻疹、呼吸窘迫、心动过速和低血压 。经流行病学调查，赤藓糖醇为过敏原 。
此外，韩国、墨西哥等国也都报告过赤藓糖醇过敏的病例，表现为气喘、咳嗽、皮疹、眼睑水肿等，经过治疗可缓解 。
另据Nature发布的一篇关于赤藓糖醇肠道耐受情况的研究报道显示，相比蔗糖，如果以液体形式摄入20克到35克赤藓糖醇耐受良好，没有症状，如果摄入量达到50克，就会有腹泻、恶心等情况 。
而欧盟食品科学委员会也曾于2003年提示，低龄消费者过量摄取赤藓糖醇有导致腹泻的风险 。2015年，该委员会再次公布指导意见，认为按照1.6%添加至饮料中不会产生腹泻风险，其公布的添加到低能或无添加糖调味饮料中的限量是16000mg/kg 。
这也意味着，并没有绝对安全的食品添加剂，也没有那么多“鱼和熊掌”兼得的好事儿 。真正的养生，还是要从“管住嘴、迈开腿”开始 。
参考文献：1、Artificial sweeteners and cancer risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study，plos medicine
2、The role of sugar-sweetened beverages in the global epidemics of obesity
and chronic diseases，nature
3、“糖界贵族”赤藓糖醇的标准法规现状研究，曹佳彦等
4、“色香味”的陷阱，重庆大学出版社
5、《2021中国无糖饮料市场趋势洞察报告》，中国科学院大数据挖掘与知识管理重点实验室
6、Gastrointestinal tolerance of erythritol and xylitol ingested in a liquid，nature
7、The First Register in Europe of Allergic Urticaria and Anaphylaxis Caused by Erythritol Case Report，Medicina Clínica
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