骶髂关节炎(骶髂关节炎是什么原因造成的?)
什么是骶[d]髂[qi]关节炎?骶髂关节炎是什么原因造成的?
在一项针对下腰痛的研究中,超过三成的患者被发现存在骶髂关节功能障碍 。令人遗憾的是,许多骶髂关节痛患者可能要历时数月或数年才能得到正确的诊断 。那是因为骶髂关节炎的临床表现与腰肌劳损、椎间盘突出相类似因此一些腰痛患者经常被误诊为腰肌劳损、椎间盘突出 这样常常导致腰痛看了多年也一直不见好转 。那么什么是骶髂关节炎呢?下面就让我们一起来看下吧 。
什么是骶髂关节炎?
骶髂关节炎是各种原因引起的单侧或双侧骶髂关节的炎性反应,是腰痛的常见原因之一 。
骶髂关节炎是由什么病因引起的呢?
可分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎,其中以继发性骶髂关节炎更多见 。
原发性骶髂关节炎是一种老年性的退化性疾病,与年龄、遗传和体质等因素有关 。继发性骶髂关节炎由其他疾病引起,常见的原因有感染、强直性脊柱炎、髋臼发育不良等 。长期使用糖皮质激素、长时间不良姿势等因素也可导致继发性骶髂关节炎 。
基本病因
原发性骶髂关节炎
发病的确切原因不明,研究发现主要与年龄、遗传和体质等因素有关,一般多见于50岁以上的中老年人 。
继发性骶髂关节炎
发病原因明确,多由其他疾病引起,如感染、自身免疫性疾病,先天骶髂关节发育不良等,多见于青年人 。常见的病因如下:
1、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者,早期都会出现骶髂关节炎,主要症状是腰骶部疼痛 。
2、银屑病
银屑病,俗称“牛皮癣”,是自身免疫疾病的一种,当疾病百思特网累及骶髂关节时,可引发骶髂关节炎 。
3、感染性因素
化脓性感染、结核菌感染、布鲁氏菌病感染等可能侵犯骶髂关节,引发骶髂关节炎 。
4、髋关节病变
髋臼发育不良、扁平髋、髋关节内结晶病变等情况,由于关节结构异常,从而导致骶髂关节异常磨损,引起骶髂关节炎 。
5、内分泌疾病
如甲亢、甲减、皮质醇增多症、糖尿病骨关节病等 。
6、诱发因素
骶髂关节炎可能由某些因素诱发 。
7、创伤
骶髂关节创伤,是诱发骶髂关节炎的常见情况 。
8、妊娠
妊娠期额外的负重,以及异常的步态,都是诱发骶髂关节炎的重要因素 。
8、急性腰扭伤
当弯腰提重物时,骶髂关节周围肌肉、韧带受损,因此骶髂关节稳定性下降,也是诱发骶髂关节炎的常见因素 。
9、医源性因素
如长期使用糖皮质激素引起的软骨病变,可能累及骶髂关节 。
10、长期不良姿势
长期反复翘二郎腿等不良姿势,可引发骶髂关节部位的炎症发生 。
骶髂关节炎主要有以下几种症状表现:
1、患者晨起僵直 。晨僵一般提示滑膜炎的存在,但和类风湿关节炎不同,晨僵持续时间比较短暂,一般不超过30分钟 。活动后即可逐渐缓解 。
2、髂后上棘异常 。患者取坐位,检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上,一般情况下,患侧偏低;腰前屈时,则患侧位置升高程度超过健侧 。
3、患处肌肉痉挛、萎缩 。可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重 。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍 。
4、患处持续性钝痛 。是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因 。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解 。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛 。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒 。
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