2.血瘀经闭，瘕瘕，胸痹心痛，心腹暴痛，跌扑伤痛，痹痛麻木，难产死胎
本品辛香，开通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，具有活血通经、止痛之功 。用治血瘀经闭，常与丹参、桃仁、红花等药同用;若瘕瘕痞块等血瘀重证，可与水蛭、虻虫、三棱等配伍，如化瘕回生丹(《温病条辨》);本品开心脉，祛瘀滞，为治心腹暴痛之佳品，常配伍川芎、三七、木香等;治偏正头痛，日久不愈者，常与赤芍、川芎、桃仁等配伍，如通窍活血汤(《医林改错》) 。本品又为伤科要药，善于活血祛瘀、消肿止痛，治跌仆肿痛、骨折扭挫，常与乳香、没药、红花等配伍，如七厘散(《良方集腋》)、八厘散(《医宗金鉴》)，无论内服、外用均可;用治风寒湿痹，疼痛不已，顽固不愈者，可配伍独活、威灵仙、桑寄生等祛风湿、通经络之品 。此外，本品辛香走窜，力达胞宫，有活血通经、催生下胎之效，可用治难产死胎、胞衣不下，常与肉桂配伍，如香桂散(《张氏医通》) 。
3.痈肿，瘰疬，咽喉肿痛
本品辛香行散，有良好的活血散结，消肿止痛作用，内服、外用均可 。治疮疡肿毒，常与雄黄、乳香、没药同用，如醒消丸(《外科全生集》);治咽喉肿痛，可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸(《中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷》2010年版) 。
用法用量：0.03~0.1g，多入丸散用 。外用适量 。
使用注意：虚脱证禁用;本品无论内服或外用均能堕胎，故孕妇禁用 。
鉴别用药：
麝香与牛黄
文章插图
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麝香与牛黄均为开窍醒神之常用药，治热病神昏及中风痰迷等，常相须为用 。但麝香性温而辛，芳香走窜力强，重在开窍，寒闭、热闭均可应用;而牛黄性凉而苦，偏于清心豁痰定惊，故只宜热闭，用于痰热闭阻心窍之神昏、惊狂癫痫之证 。
二者又可消肿，均可用于热毒疮肿 。麝香辛行走窜，功在行瘀消肿，故热毒痈肿以初起未溃者较好;而牛黄性凉善清热毒，以热毒壅盛之疮疡肿毒最宜 。另外，麝香能活血通经，可用于多种血瘀病证;而牛黄能息风止痉，多用于惊痫抽搐 。
现代研究：
1.化学成分：主要含麝香大环类成分如麝香酮(2.5%~5.4%)、麝香醇、麝香吡啶等，甾类成分如睾酮、胆甾醇等;还含有蛋白质、多肽、氨基酸等 。《中国药典》规定本品含麝香酮不得少于2.0% 。
2.药理作用：本品能改变血脑屏障的通透性，增强中枢神经系统的耐缺氧能力，改善脑循环，具有兴奋中枢、抗脑损伤、改善学习记忆作用 。麝香还有明显的强心作用，能增强心肌收缩力和心排出量 。麝香注射液可促进损伤神经的功能修复 。麝香水剂具有扩血管作用 。麝香酮能明显增加子宫收缩频率和强度，并有抗早孕和抗着床作用;麝香有一定的抗炎作用，其抗炎作用与氢化可的松相似;麝香还有抗肿瘤、免疫抑制等作用 。
麝香其强烈的芳香走窜之性具有开窍、止痛、引产的功效，而谈“麝”色变的情景，只是麝香引产功效的不当应用 。
麝为麝科动物 。野麝为国家一级保护动物，禁止猎捕 。人工养麝取香不需要杀麝，只掏出香仁 。称为活体取香 。
代替品
近代研究从灵猫科动物小灵猫Vverricula indica Desmarest、大灵猫Vverrazibetha Linnaeus的香囊中采取灵猫香，从仓鼠科动物成龄雄性麝鼠Ondatra zibetha Linnaeus的香囊中采取麝鼠香，它们具有与麝香相似的化学成分及功效，可用以代替麝香，外用或内服 。
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