如果您对一种青霉素过敏,您可能但不一定对其他类型的青霉素或头孢菌素过敏 。
青霉素包括以下几类:
- 阿莫西林(Amoxicillin);
- 氨苄西林(Ampicillin);
- 双氯青霉素(Dicloxacillin);
- 苯唑青霉素(Oxacillin);
- 青霉素G(PenicillinG);
- 青霉素V(PenicillinV);
- 哌拉西林(Piperacillin);
- 替卡西林(Ticarcillin) 。
- 头孢菌素包括以下几类:
- 头孢克洛(Cefaclor);
- 头孢羟氨苄(Cefadroxil);
- 头孢唑啉(Cefazolin);
- 头孢地尼(Cefdinir);
- 头孢替坦(Cefotetan);
- 头孢丙烯(Cefprozil);
- 头孢呋辛(Cefuroxime);
- 头孢氨苄(Cephalexin) 。
哪些因素会提高对青霉素过敏的风险?虽然每个人都可能对青霉素过敏,但一些因素会提高您对青霉素过敏的风险,包括以下几类:
- 其他过敏史,如食物过敏或花粉热;
- 对其他药物过敏;
- 家族药物过敏史;
- 高剂量、重复使用或长时间使用导致过多接触青霉素;
- 与药物过敏有关的疾病,如感染艾滋病毒或爱泼斯坦-巴尔病毒(单核细胞增多症) 。
全面检查和合适的诊断测试有助于医生进行准确诊断 。研究表明,青霉素过敏可能被过度诊断,患者可能会说自己对青霉素过敏,但从未确诊过 。青霉素过敏误诊可能导致患者使用不太合适或更昂贵的抗生素 。
医生会进行身体检查并提出相关问题 。患者提供症状出现、服用药物的时间以及症状改善或恶化的详细信息有助于医生进行诊断 。
医生可能会进行其他相关检查或者建议您去过敏专家(过敏症专科医师)那里做检查 。这些检查可能包括以下内容 。
皮肤测试
进行皮肤测试时,医生或护士会用一根细针通过穿刺方式将少量的可疑青霉素施加到患者的皮肤上 。阳性反应出现时,测试部位会发红、发痒、凸起 。阳性反应表明患者很有可能对青霉素过敏 。阴性反应通常表明患者对青霉素不过敏,但阴性反应更难解释,因为一些药物反应通过皮肤测试检测不出来 。
分级药物检查
如果不确定患者是否对青霉素过敏或者医生不能根据症状和测试结果进行诊断,他可能会建议进行分级药物检查 。
在该过程中,患者会接受4到5剂疑似致敏的青霉素,从小剂量开始并增加至所需剂量 。如果达到剂量后患者没有出现反应,医生就会诊断患者对这种青霉素不过敏,患者就能够按照规定服用该药物 。
同样,如果患者对一种青霉素过敏,医生可能会建议对不太可能引起过敏反应的青霉素或头孢菌素进行分级药物检查,因为该类药物的化学性质已知 。这有助于医生诊断出一种可安全用于当前的细菌感染以及未来治疗的抗生素 。
在分级药物检查中,医生会进行谨慎的医疗监督并提供支持性护理服务来治疗不良反应 。
青霉素过敏该如何治疗和用药?青霉素过敏的治疗可分为以下两种:
- 治疗目前的过敏症状;
- 青霉素脱敏 。
以下措施有助于治疗青霉素过敏出现的症状 。
- 停止用药 。如果医生确定您对青霉素过敏或者可能过敏,首先要停止用药 。
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